Question

夏天吃降压药剂量很关键，高血压患者别随意停药

Answer 1

炎热的夏季，心血管疾病的患者要多注意，不要把自己热着了，温度也会影响人的血管流速，血管壁压力的，所以夏季也很容易出现心血管疾病患者发病的情况，心血管疾病的患者需长期服用药物来控制病情，而对于高血压患者来说，在夏天可调剂药量。
1、夏天吃降压药需调剂量
高血压患者误以为夏天是高血压的治疗间歇期，会擅自减药、停药。周冰之提醒，万万不可。她说：“影响人体血压的因素有很多，气候的影响只是环境变化中的一个方面，还会受到人的精神情绪影响等。天气热的时候，很多人会感到心情烦躁，心急易怒或容易失眠，而这些因素都会使血压升高。”
周冰之主任说，高血压患者需要终身服药，每个月至少测量一次血压，这是《国际高血压防治指南》中明确指出的。临床发现，老年人对这些还是蛮重视的，但中青年患者重视程度远远不够，总觉得自己还年轻，身体好，对吃药有点随心所欲。
“当然了，高温天，在医生指导下，适当调整降压药是需要的。”周主任说，“当外界的气温升高时，人体的血管往往处于舒张的状态，此时，若不调整降压药，容易把血压降得过低，使大脑处于低灌注状态，导致血流供应不上，容易诱发缺血性脑中风。这就好比自来水，当水压上不来时，水流就会不畅，甚至停水。总的来说，应该根据测量的血压值来决定是否需要调整药物的剂量，保持血压平稳才是重要的。”
周主任还提醒，高血压患者一旦出现头痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花、失眠等症状，要及时就诊。另外要记住“三少两多一远离”：少点油、少点盐，减点体重；多点蔬菜水果、多点运动；远离烟酒。这是防治高血压最简单也最有效的方法之一。
2、高血压患者服药注意
1、人体血液波动规律性
人体血压在24小时内呈现规律性波动。每天一上午9-11点，下午3-6点为血压的高峰时间，而午夜睡眠中血压则降到低谷，凌晨2-3点时血压最低。
2、吃降压的最佳时间
合理的服药时间应该考虑到人体血压的变化规律，一般在血血压达到高峰期前半个小时到1小时服药，降压效果会比较好。具体而言如果是短效降压药每日3次，第一次服药的时间应该清晨醒后立即服用，不用等到早餐后或者更晚，最后一次应该在下午7点之前服用，不可在睡前或者更晚的时间服用降压药；而长效降压药物每日只需服用一次，应该以清晨醒后服用最好。
3、晚上服药的缺点
高血压患者一定要按照医嘱进行服药，同时避免在临睡前服用降压药，而应该将每天末次服药的是假安排在睡前的三四个小时，以免降压药物的降压作用和入睡后血压自然下降节律在时间上重叠，使血压下降幅度过大而导致心、脑、肾等重要器官供血不足，反而容易诱发心绞痛、心经梗塞或者脑血栓等心脑血管意外。
4、夜间高血压服药时间
多数轻度高血压病人具有上述昼夜节律性变化的特点，但是如果夜间血压不降、夜间收缩压均值大于125mmHg或者舒张压均值大于75mmHg，称为夜间高血压或“反勺型高血压”。这种现象与心、脑、肾等靶器官的损害密切相关，鼻白昼高血压的危害更大，因此在治疗上应该尽量选择长效降压药，必要时可在晚间或者临睡前加服一次中、长效降压药物。因此，此类病人不可拘泥于“睡前不宜服降压药”的观点。
高血压是一种慢性的心血管疾病，患者需要每天都按规定来吃降压药的，降压药就是控制高血压患者的血压，防止患者血压突然升高而带来严重的生命安全问题。高血压患者可以在炎热的夏天去医院向医生咨询下，如果调节自己的药量，不要擅自改变。