Question

心绞痛有何症状？

Answer 1

心绞痛是一种比较严重的心脏症状，一般冠心病患者发病时候会有很明显的心绞痛症状，但是也有很多并没有冠心病的人会有类似心绞痛的症状，其实也是一种病理状态，这铅掘个时候就需要我们重视起来。那么，心绞痛一般具体是一种什么症状呢？
1、心绞痛典型症状
典型的心绞痛发作为突然发生的肋骨后疼痛，疼痛部位多在胸骨体上段或中段后方，也可发生在心前区，疼痛可放射至颈、左肩胛、左臂内侧至小指及无名指。
2、心绞痛疼痛性质
疼痛时有沉重、压榨、窒息感，少数有濒死感，迫使患者停止活动，面色苍白，出冷汗，疼痛一般持续时间为1—5分钟，经休息或舌下含服硝酸甘油后1—3分钟可缓解。心绞痛发作一般不超过5分钟，极少超过15分钟，但变异型心绞痛发作持续时间较长。
3、心绞痛不典型症状
(1)头痛
患者可突然发生左侧头部或头顶部剧痛，短则几分钟，长则持续数小时，还可伴有胸闷、乏力、多汗等症状，若从表面看，酷似血管神经性头痛或三叉神经痛等，但心电图检查可能发现心肌有明显缺血改变。
(2)牙痛
主要表现为阵发性牙痛，时而剧烈，时而可日行缓解，患者往往弄不准具体牙痛部位，牙科检查并无明显病变，但有时会将健康的牙齿错误判为痛牙而拔掉，但事后仍感牙痛。
(3)咽痛
心绞痛表现为咽痛，一般多在夜间阵发性发作，医生检查咽部和扁桃体均无异常。
(4)髋关节痛
患者会感到髋关节部位不明原因的剧烈疼捅，可伴大汗淋漓或有濒死感，但心电图表现符合心绞痛特点，通过心绞痛治疗，髋关节疼痛随之缓解。
(5)下肢疼痛
患者单侧下胶或双侧下肢剧烈疼痛，还可向右腹股沟或右足趾处放射，易被误诊为坐骨神经痛，经休息或服用抗心绞痛药多可缓解。
(6)小贴士
典型的心绞痛不难识别，其疼痛部位多在肋骨后或心前区，但这些特殊的非典型的心绞痛症状复杂，形式多样，应引起格外警惕。
4、心绞痛生活注意
低脂肪饮食把血脂控制在适当水平，防止高血脂和的进迅激轿一步发展。控制高脂饮食，通常能使胆固醇降低，发生冠心病的危险性也会降低。
控制体重体重超过标准体重20%，心脏病发病的危险性就增加一倍。体重超标的人，尤其是老人，一旦发生心梗，最易发生心衰。
治疗高血压降低高血压可使冠心病突发的危险减少15%～20%，能在一定程度上减少冠心病的病死率。
全面体检包括血压、血生化、常规心电图、心脏B超、多普勒等检查。
严格戒烟吸烟可直接诱发心绞痛，使患者死于心脏病的危险性增加。心脏病总死亡率的21%是由吸烟造成的。戒烟后，危险可逐渐降低，3～5年后降至不吸烟水平。
应用β-受体阻滞剂心得安类β-受体阻滞剂能降低心肌耗氧量，减轻心肌缺血的程度，使血压和心率降低，减少冠状动脉粥样斑块损伤和破裂。
抗凝溶栓治疗临床上用肝素抗凝和用蝮蛇抗栓酶溶栓治疗不稳定性心绞痛均取得明显效果。
常亩肆服阿司匹林血小板凝聚造成冠状动脉狭窄或阻塞是诱发心绞痛或心梗的主要因素。阿司匹林能抑制血栓素A2的生成，有效防止血小板聚集形成血栓。

Answer 2

心绞痛有哪些症状？
1、心绞痛部位广而多变，可在心前区或胸骨后，有时可放射到牙齿、左肩、左臂、咽喉部则禅或上腹部。
2、疼痛范围模糊，由于心脏没有感觉神经，因此，心绞痛的疼痛范围多很模糊，患者常以手掌来表示疼痛范围。
3、疼痛性质多变，心绞痛多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感，有些患者仅有胸闷。心绞痛发作时常迫使患者停止活动，并有一种恐惧感或濒死感。真正的绞痛是很少见的。遇到严重心绞痛，并伴有面色苍桐盯手白、出冷汗时，应考虑心肌梗死。
4、心绞痛持续时间以分计，一局嫌般持续5～10分钟，很少超过20分钟，超过20分钟仍不缓解要考虑心肌梗死。

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