Question

肝癌早期有什么症状？

Answer 1

肝脏是我们身体中非常重要的器官之一，而不少人最后往往会因为各种原因而导致得了肝癌。一般来说，无论是肝癌还是其他的癌症，只要发现得足够及时往往被治愈的希望也就越大，因此许多人就想了解肝癌的早期症状。那么肝癌早期有什么症状？肝癌的早期症状及表现是什么？
1、无明显症状时期
部分肝癌人群在前期没有任何的临床症状，也被常称为亚临床型肝癌。这种时期病人感觉不到明显的身体不适，只有通过体检，例如：AFP（一种非细胞毒性免疫抑制因子）检测和影像学检查才能被发现。
2、主要早期症状
原发性肝癌是指肝脏本身的病变引起的肝癌。这类型的肝癌常表现为肝痛、乏力、纳差、发热、腹胀、食欲减退、体重减轻，肝范围区触之还有包块。
肝区疼痛特点
肝区疼痛是原发性肝癌最常见的症状之一，其特点表现为：大多数为吃血性；早期会表现出隐痛不适感，晚期时疼痛加重，会出现腹胀、刺痛、剧痛；肝区疼痛与体位有一定的关联，左侧卧位时疼痛最明显；在夜间或劳累时候，疼痛会加重，而且休息和药物治疗也难以缓解；疼痛部位与肝癌的病变部位有一定的关系，例如：右侧肝癌表现为右上腹或右季肋疼痛，左侧肝癌表现为剑下疼痛。
出现胃肠道症状
肝癌早期可能会出现胃肠道疾病，主要包括食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等，食欲减退和腹胀最为多见。食欲减退主要是因为肝脏肿大压迫或肝功能损害所致；腹胀主要是因为消化不良致胃肠胀气或腹水所致。
出现乏力、消瘦
乏力、消瘦对于一部分肝癌病人来说属于早期症状，这种肝癌病人乏力、消瘦呈进行性加重。
出现呕血、黑便
肝癌早期患者常出现呕血，呕血主要是因为肝硬变门脉高压食管曲张静脉破裂或急性胃黏膜病变所致；黑便也是其中症状之一，主要是因为门脉高压性胃病或消化性溃疡引起的。
出现发热
肝癌病人早期容易发热，并以低热为主，少数表现出高热。发热的原因主要有：并发感染（腹腔、呼吸道、泌尿系统）；癌组织坏死、毒性物质吸收；在一定的条件下肿瘤也会压迫胆管，引起胆管炎、并发感染。
3、肝癌饮食禁忌
1、禁食高脂肪食物
肝癌患者需禁食脂肪含量较高的食物，如肥肉、油炸食品、干果类等。肝癌患者的肝细胞分泌胆汁功能降低，胆汁生成减少，这样会直接影响食物中的脂肪消化和吸收，如果摄入过多脂肪，不仅会加重患者腹胀、消化不良等症状，而且会加重肝细胞的负担。
2、禁食霉变食物
肝癌患者不能吃霉变食物及被污染的食物，如霉变的花生及玉米等还有黄曲霉毒素B1，而黄曲霉毒素是肝癌最强的致癌剂。
3、禁食生冷及坚硬食物
肝癌患者禁止食用生冷、坚硬的食物，如烤馒头、生萝卜、未煮软的花菜等；尽量不吃凉拌菜，如果要吃也要嚼碎了再吞咽，以防止食管静脉曲张破裂引起消化道出血。
4、禁止喝酒
酒精需要通过肝脏的解毒作用代谢出体外，长期大量饮酒可引起酒精中毒，又可引起肝脏损伤，久而久之可形成酒精性肝硬化，进而部分转化为肝癌。而肝癌患者本身肝脏已经受损，如再喝酒则会加重肝脏负担。
5、限制蛋白质摄入
肝功能不好的患者，特别是有肝性脑病先兆症状时，要严格控制蛋白质摄入量。当有浮肿、腹水的肝癌患者，要现在盐的摄入量。

Answer 2

肝癌早期大多没有明显症状，诊断时多数都到了中、晚期。尽管如此，有些不典型症状可提示肝癌的可能，有助于早期发现肝癌，主要有以下几点：
1、不典型消化道症状：包括食欲下降、饭后上腹饱胀，或者有嗳气、呕吐、消化不良、恶心等，其中以食欲减退和腹胀最为常见，易被误认为是普通胃病而被忽略。
2、肝区疼痛：是肝癌患者最为直接和明显的症状，特别是有肝炎或肝硬化的患者，出现肝区疼痛的几率会超过50%，一般都是靠近右下方疼痛，大多数是间歇性的胀痛。
3、不明原因的消瘦：也是肝癌患者的早期典型症状之一，如果在没有刻意减肥的情况下，一个月内体重下降十斤，就要怀疑可能是癌细胞在捣乱。
4、发热：相当一部分的肝癌患者早期会出现发热、出汗等症状，多数为中、低度发热，少数患者可为高热，即39℃以上，一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热，这是因为肿瘤组织坏死后，释放致热原进入血液循环。肿瘤患者由于抵抗力低下，很容易合并感染，亦可出现发热，与肝癌的癌性发热有时不容易区别，要结合血象并观察抗菌治疗是否有效才能判定。