Question

膝关节胫骨平台粉碎性骨折，术后康复方法！

我是出车祸，左腿膝关节粉碎性骨折，手术后到现在快3个月了 ，腿部弯曲只能达到90多度- -！ 今天做弯曲锻炼，关节嘶的一声，老疼了，这个没事吧- -！
我想求下正确的联系方法！
对了 ，还有 我左腿大腿肌肉萎缩了 关节好像也有粘连- - ！挺郁闷的 ！
说详细点的 ，谢谢了 ！！！！！！！

Answer 1

1，腿部弯曲只能达到90多度，要加强功能锻炼了啊，现在才3个月，进行功能锻炼还是有效果的，要是1年了那就晚了。关节嘶的一声，极有可能是韧带也损伤了，建议你赶快去医院拍个核磁共振确诊下损伤的程度，韧带伤了后很容易导致关节不稳定，关节软骨非正常摩擦，最终还有可能发展成创伤性关节炎，到时候治疗起来就比较麻烦了。
2，建议你继续静养一个月，别搞剧烈运动。但是要适当的做下脚部的功能锻炼，以免引起韧带粘连，到时候你想活动都活动不开了，现在要忍着痛去活动你的关节，只要你能坚持每天都搞功能锻炼，以后关节是可以恢复的很好的。
3，可以搞点中药，外敷加内服，对改善疼痛和接骨续筋都有很好的效果，晚上的时候搞下热敷，没事的时候多按摩下痛处，加速那的血液循环，这些都是对你有帮助的，建议你试试，祝你早日恢复 。

Answer 2

拍个照片看看，骨痂愈合好，加强功能锻炼，愈合不好适当活动，活动量大引起易引起骨折段端变形或错位。大腿肌肉萎缩了 是正常，骨折愈合好后逐渐就恢复正常，关节内骨折时间长都粘连，加强功能锻炼逐渐就好了。

Answer 3

康复的主要措施是在下肢不负重的情况下尽早（可在术后当天进行）进行膝关节持续被动活动训练。负重训练要在术后12周才可进行。

从你提供的病史，很可能这40多天就没有进行过康复训练，所以髌腱挛缩导致的髌骨活动受限、关节内粘连等因素很可能导致膝关节活动的受限。

我想你现在的主要矛盾还是要考虑“骨胫膜室综合症”有没有彻底缓解，要注意观察是否还有下肢血液循环不良、动脉搏动弱等提示性症状。

复查×线若骨折愈合良好，可进行关节松动训练以增加关节活动度。

最后，由于胫骨平台粉碎性骨折累及关节面，所以以后很肯能合并膝关节骨性关节炎、关节活动受限等后遗症。

Answer 4

制动