Question

子弹射入人体会产生哪些伤害？

子弹射入人体会产生哪些伤害？
其中哪部分伤害最大？
例如：是第一时间产生的冲撞力最大，还是射入到人体后在人体内旋转产生的伤害大，还是射出人体后由于穿孔对人体的伤害大？
还有，子弹是射穿人体伤害大还是留在体内伤害大？为什么？

Answer 1

您好：
您提出的问题很有意思，估计您是个军事迷仰或是军医学生吧（恕冒昧）。您分开来提问，那我就分开来回答，这样比较清晰。
1、子弹击中人体后，主要产生的损伤有“爆震伤、烧灼伤、贯穿伤” 等几大类损伤。
2、具体要说那种损伤对于身体伤害较大的话，就要因人、视情而定了，不好说是哪个损伤一定就比其他伤害更大。一般来说弹丸的前冲力能直接挤挤碎组织，形成原发伤道。同时，由于弹丸动势能都非常大（一般枪械子弹初速都在800米/秒以上），在运动过程中还挤压周围组织，形成比原发伤道直径大数倍至数十倍的暂时性空腔，腔内呈负压，数毫秒后周围组织减压回缩，成为永久性伤道。此外，投�物运动中在组织内还可出现冲击波，或使受伤组织（如骨片）起继发性投射物作用，造成更广的损伤。因此，火器佫的局部病理改变可分为三个区域：①原发伤道，为一不规则腔隙，内有失活组织、异物、血液和血凝块等。②挫伤区，紧接原发伤道，2～3日后炎症明显，并发生组织坏死；坏死组织脱落后，原发伤道扩大而成继发伤道。③震荡区，围绕挫伤区，主要由于受侧冲力后血液循环发生障碍所致，可有充血、水肿、血栓形成等。（摘选自外科学--战伤--常规武器伤）
3、往往子弹击中人体后所产生的损伤均属于复合伤，一般临床上来说，火器伤的救治原则都是尽量清除侵入人体异物及坏死组织。除非特殊情况（子弹取出后可能会造成大出血、可能会造成二次副损伤等情况），才会视情况而不取出子弹。要是非要有个对比的话，当然还是射穿人体的伤害比较大。因为留在体内的子弹多半是造成二次副损伤的主要原因（如：栓塞、出血、炎症等等），通常属于并发症范畴。
希望对您有所帮助，个人经验，仅供参考！记得中学的时候我也是个军事迷，也有一些此方面的问题，学医之后才有了一定此方面浅显的了解。如有不对之处，欢迎指正。

Answer 2

看军用弹还是警用弹，军用弹一杀伤有生力量为主，如果穿透人体的话，一般只会有一个弹道在里面，损伤沿途的组织和器官，只要不是重要器官，一般问题不大，抢救和修复都是有机会的；警用弹要保证一枪毙命，所以一般都是高爆弹头，旋转时产生的碎片对人体损伤极大，在子弹击入人体时会带入高压空气，形成一个巨大的空腔，内部压力增高，局部人体组织会爆裂开来，抢救机会很小的，应该是子弹在人体中旋转产生的损伤最大。子弹留在体内具有游走性，因为子弹在射入人体是已经变形，所以不会有光滑的表面，游走时对人体损伤极大。