Question

看看好么？回答我。求求专家帮帮我。帮我看看下面的问题。谢谢了。谢谢了

有一位孕妇，她RPR是阴性。TPPA是阳性。请问：能否生出先天梅毒儿？如果是先天梅毒儿怎么办？能否母乳喂养？为什么？能不能传染给胎儿？求求专家帮帮我。谢谢。谢谢了。

Answer 1

温馨提示：回复只是给您提供参考意见，不能代替临床诊断。最后确诊还请到相关医院就诊

TPPA检测的是梅毒螺旋体抗体，TPPA和TRUST或RPR同时阳性时才有诊断意义。TPPA主要用于感染或治疗后AB滴度的观察。TPPA伴随时间长，可终生，低滴度出现。。
其实TPPA是一种IgG和IgM的混合型抗体，即使病人得了TP，经过治疗好了后，TPPA仍然会是阳性，如果抗体高的，可以使TPPA终身阳性，所以TPPA不能作为临床对病人治疗后的效果的观察，一定要用不具有特异性的TRUST或者RPR法作为治疗后的效果观察，只要TRUST或者RPR阴转后就能说明治疗有效了。
但是小孩之所以会在母亲出生后TPPA阳性也只是暂时的，是从母体里携带的，是因为小孩出生时不具有自身抗体或者自身抗体少，小孩具有的抗体大部分来自母体所至，所以该上述母亲所说的情况根本就不用再进行治疗。不管是大人还是小孩，其实我们做检验的更希望有试剂生产厂家能生产出IgG和IgM分开的试剂，这样就能对TP即有确症又能对治疗后的效果观察，但是具我所知，目前国内还没有这样的试剂盒。