Question

24小时动态心电图，请专家进

女，27岁，单位常年常规体检无慢性疾病，工作压力大，平日思虑重，神经紧张，生活不规律，睡眠长期不足，我最近几年，感觉自己处于亚健康状态，总是不是这不舒服就是那不舒服，最近两年身体状况如下：曾经一段时间总觉得头晕晕的，我是个特别关注身体健康的人，于是去三甲医院看过神经外科，做过颈椎片，脑血流图正常，主动要求做过大脑核磁共振，结果正常，以前有一段时间胃老是胀气，去肠胃科医生说是功能性消化不良，我还是很不放心，总觉得自己的胃有大问题，于是要求做胃镜，结果一切正常，每天工作队着电脑，平时单位组织的体检还做过胸片，心电图，腹部彩超，血压血脂血糖，还做过心脏彩超（体检时顺便加做的）正常，小便常规，大便常规，妇科方面一年一次常规检查（包括附件B超，宫颈液基，白带）以上均正常，但是最近几个月出现心脏偶尔感觉突然跳快一下，下一秒感觉停顿一下，有时快睡着入梦乡时感觉胸闷气短，多梦易醒，越安静休息越觉得不舒服，工作忙起来反而不觉得，我去三甲医院挂了个著名专家，把我的最近两年情况说了下，她说考虑是功能性的，这么年轻，不考虑心脏本身的问题，只给我开了个普通心电图，结果提示窦性心动过速伴不齐（当时心跳的快，是做检查很紧张，出了医院摸自己脉搏一分钟才80下,那次医生开的倍他乐克和稳心颗粒两周的用量，我回家一

颗倍他乐克也没吃，因为我觉得是紧张那会跳快的，而且是西药，只喝了稳心颗粒，

结果明显好转，后来复诊又挂的另个医生，她说光做普通心电图不够客观，就让我

做24小时动态，后来去做了个24小时动态心电图报告：
心率
最小心率-4间期：51 bpm at 5:51
最大心率-4间期：143 bpm at 10:54（当时在回家路上回去后就打扫房间卫生）
平均心率-24小时： 86 bpm
小时计最小心率：62 bpm at 5:00
小时计最大心率： 122 bpm at 10:00
分析心搏数 113601
分析的分钟 1365

室性节律

室早总数 10
成对室早总数 0
室速总数 0
最长的室速 无
最大心率的室速 无
最小心率的室速 无
每一千心搏/每小时室早数 1/1
R on T: 无

心率变异性

SDNN-24小时：171
SDANN Index: 164
SDNN Index: 56
rMSSD: 42
pNN50: 20
频域功率-24小时：2976.2
最小频域功率小时：759.1
最大频域功率小时：7142.9

ST段分析

总ST分钟CH1 0
总ST分钟CH2 0
总ST分钟CH3 0
最大绝对ST 下降-0.9于10：49
最大绝对ST 上升：+1.3于8：39
最长的ST段 无
ST段的最大心率：0

房性节律

房早总数 0
房速总数 0
最长房速 无
最大心率房速 无
每一千心搏/每小时房早速：0/1
结性心搏总数 0
心房颤动/心房扑动 无

心动过缓

停博大于2.0秒： 0
最长的停博 无
QT
最大QT： 426ms(导联1）
最大QTC： 454ms
最大QT间期：于05：27 HR 61 bpm
束支传导阻滞 无

结论：窦性心律，阵发窦速，平均心率86 bpm，最小心率51 bpm,发生于05：51，最大心率是143 bpm，发生于 10：54，偶发室性早搏10个，ST段未见异常，T波偶尔低平，浅倒置，心率变异性正常。

我不知道我的24小时报告问题大不大？我不知道那个T波偶尔低平，浅倒置是不是说明我心脏有毛病，还有那个最大QT最大QTC数据是否正常？请专业人士给我看看吧。谢谢！
心脏彩超还在预约中，估计问题不大吧，两年前体检做过，两百多，正常. 在这几个月以前从来没有感觉早搏过，体检也做过普通心电图，都是窦性心律，律齐，电轴不偏，ST-T未见异常。 我是功能性的还是心脏病哦？我好怕哦，有时感觉朋友多说说笑笑从来不觉得哪不舒服，就是安静一个人坐在家里，就在想下一秒会不会早搏，室早10个，不算严重吧？

Answer 1

“工作压力大，平日思虑重，神经紧张，生活不规律，睡眠长期不足”你已经很清楚自己不适的原因了，就应该从这些方面着手。你年轻，目前的检查也没有显示器质性疾病，在疾病方面不需过于关心。你的重点是调整心态，规律生活

Answer 2

没有问题，正常的。不用太担心了

Answer 3

没有太大问题的，这样的情况主要是心肌有缺血的情况，一般不考虑是疾病的影响的，功能性的多见。yodak

Answer 4

去精神病院 可以一次性看好这个病

叫 心脏神经官能症

你可以去去大的精神病院的网站去看看

他们那里就有你这样的患者 成功康复的例子

给你说精神病 不是危言耸听 但也非夸大事实 不管是那里 只要病情能好 还是值得的