Question

乙肝病毒携带者应该注意哪些问题

饮食和生活方式方面

Answer 1

　　乙肝病毒携带者，多指无症状乙肝病毒携带者（ASC），就是指血液检测单独乙型肝炎表面抗原阳性，也有说指乙肝抗原、抗体检测阳性各种模式者（表面抗体单项阳性除外），但无肝炎症状和体征，各项肝功能检查正常，经半年观察无变化者。一般认为，乙肝病毒携带者可照常工作和学习。
　　据统计，我国约十分之一人可能携带乙肝病毒。其形成原因主要是母婴传播及免疫功能较弱的青少年、成人接触乙肝病毒。
　　无症状HBsAg携带者分为3类：1.患过肝炎而本人全然不知。因其临床症状和肝脏损害轻微且很快痊愈，仅表现为病后的HBsAg携带状态。2.健康携带者，经多次反复化验肝功能均属正常，无任何症状体征 ，甚至作肝活检时亦未见病理损害，肝组织结构完整。3.经肝活检病理诊断为慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎。
　　第一类无症状HBsAg携带者应进行医学跟踪，每3个月复查一次肝功能，以便及时了解有无肝损害，若有肝损则应及时治疗。
　　第二类无症状HBsAg携带者可以照工作、学习和劳动，大部分人预后良好，经过一段时间后，随着机体自身免疫状态的改善可以自然转阴。
　　第三类无症状HBsAg携带者经证实肝脏有病理损害后，应按现症病人对待，及时进行治疗。
　　无症状HBsAg携带者并非真正意义上的“健康人“，这些人体内有病毒存在，而且有进行复制或传染他人的可能性，故不应从事饮食服务行业及保育工作。HBsAg携带者要注意个人卫生及公共卫生、养成良好的 卫生习惯，实行分餐制；不与他人混用洗漱用品。女性还要注意经期卫生，防止经血污染日常生活用品。
　　目前对无症状HBsAg携带者的医学处理原则主要有三条：1.保护肝脏：绝对 戒酒，避免过劳，保持心情舒畅，合理营养，定期复查乙肝病毒标志物及肝功能，必要时可服用抗坏血酸、保甘维养粉以增强机体抵抗力和加强肝脏营养，忌盲目用药。2.抗乙肝病毒治疗：在专科医生指导下用药，如选用干扰素、拉米夫定、抗乙肝免疫核糖核酸以及中成药等。3.家庭个人卫生处理：家庭其他成员可注射乙肝疫苗预防感染。无症状HBsAg携带者的生活用具、衣物等可用0.2%的84消毒液浸洗（20 分钟），餐具亦可采用蒸煮30分钟的办法消毒或分离使用。
　　总之，乙肝病毒携带者一般转归良好，有一小部分可自然转阴；大部分为持续稳定的终身乙肝病毒携带状态(其中约有半数出现肝脏轻微的病理变化，这种变化是相对稳定的一种乙肝病毒持续感染的低反应状态，需要治疗。)；但大约3%可发生肝炎，且发生肝癌的可能性也较非携带者大得多。
　　凡是表面抗原(HBSAg)阳性，不管是“大三阳”“小三阳”肝功正常，腹部B超无异常者均为乙肝病毒携带者。我国乙肝病毒慢性感染者约1.2亿，携带者占1/4，也就是3000万，这种人群在社会中受到了很多不公正待遇，承受着巨大的精神负担，值得我们关注。

　　众所周知，乙肝病毒是引起肝炎、肝硬化、肝癌的主要元凶。为什么很多人感染乙肝病毒后没有发病，又不能将它清除呢？因为人体内存在免疫耐受。在中国，母婴垂直感染是乙肝病毒最重要的传播途径。绝大多数携带者是从婴幼儿时期感染的，婴幼儿的免疫系统发育还不完善，所以对它没有识别和清除的能力，于是病毒就潜伏下来，在人体的肝细胞内生存，这种专门针对一种病原体的免疫缺陷叫做免疫耐受。这时人体免疫系统不对病毒所在的细胞进行攻击，二者和平共处，相安无事。尽管检测HBV—DNA定量提示病毒复制活跃，但肝功正常，人体没有任何症状。
　　进入青状年后，HBV携带者机体的免疫功能成熟了，有可能对包含HBV的细胞发起攻击，原有的平衡被打破，这时人体就有可能发病了。在HBV携带人群中，有的免疫功能增强，能将病毒彻底清除，于是自愈，还有的一生也不发病，而70%—80%的携带者发病后可能转变为慢性肝炎，病情进入慢性活动期，这时候，给抗病毒治疗带来了机会。
　　肝功正常的HBV携带者不需要治疗。经常有一些没有症状，肝功正常的HBV携带者强烈要求抗病毒治疗，迫切希望能找到彻底根治的方法，有的乱求医，上当受骗不在少数。作为医生一定向HBV携带者解释，这种状况治疗效果不好。抗病毒治疗是在肝炎活动期效果最好，要掌握时机，否则会导致提前发病。
　　HBV携带者应注意以下事项：
　　定期检查：HBV携带者虽然没有任何症状，肝功正常，但仍要注意生活有规律，不要过度劳累。3—6个月来正规医院检查肝功，七项指标及腹部B超，如果有乏力，纳差等症状，应及时来院诊治；
　　不能献血；
　　口杯专用，做到分餐饮食，禁大量饮酒；
　　牙刷、洗具、毛巾独用；
　　分娩及人流注意防护：HBV携带者不管男女均可以结婚、生育。母婴传播是乙肝病毒重要的传染途径之一。分娩后应及时清除新生儿的口腔及咽部的内容物，并于24小时内给婴儿肌注乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗(按要求用药)；
　　外伤出血要妥善处理。

Answer 2

慢性无症状乙肝病毒携带者是指血清学检查乙型肝炎表面抗原（HB?鄄sAg）阳性，没有肝炎的症状和体征，各项肝功能检查正常，并经半年以上医学观察无变化者。
统计全世界慢性乙肝感染者约有3亿人，我国有乙肝病毒携带者1.2亿人，是乙肝高流行区，乙型肝炎病人约3000万，每年约30万人死于肝硬化和肝癌。正因如此，世界的肝病专家不断的努力希望战胜乙肝，虽然取得了一些可喜的成绩，但到目前为止，仍缺乏特效的治疗手段及药物，慢性无症状乙肝病毒携带者的治疗显得尤为突出。那么，慢性无症状乙肝病毒携带者应注意哪些呢？
首先，对待疾病应该有正确的态度。HBsAg代表乙肝病毒的表面抗原，不是病毒本身，目前没有任何药物可使其转阴，许多人面对乙肝表面抗原携带状态的体检结果，终日忧心忡忡，轻信虚假广告宣传，四处求医乱投药，走入“转阴”治疗的误区。有些人甚至想反正医不好，抱无所谓的态度，这都是不对的。正确的态度应是主动配合医生进一步查明病情，建立健康档案，定期检查，每3~6个月到医院作体格检查和生化功能检测，每6~12个月检查血清病毒标志和甲胎蛋白，每年进行肝胆脾的超声波检查，出现症状或肝功能不正常时到正规医院在有经验的肝病专科医师指导下治疗。
其次，注意劳逸结合，适度的运动。要掌握好适宜的工作量，保证每天7~8小时睡眠，尽量不熬夜，业余时间或节假日尽可能抽出时间去公园、田野散散步，调节精神，消除疲劳，增强人体免疫功能。
第三、饮食营养均衡，禁酒。采用平衡饮食，足够的蔬菜和水果，适量的蛋白质，脂肪控制，豆类和杂粮提倡多食。不主张“食补”或过分偏食某一种食品作为“补品”，更不必用形形色色的“保健品”或“保健食品”。万万不可饮酒，酒精会损害肝细胞，导致肝脏脂肪及结缔组织增生，发生脂肪肝、肝硬化。无症状乙肝病毒携带者如果再贪杯就等于雪上加霜。
第四、注意个人卫生，防止疾病传染他人。无症状乙肝病毒携带者的血液、唾液、精液和阴道分泌物中染有病毒，应不献血，牙刷、剃须刀、指甲剪、洗会阴用盆和毛巾等，凡是有可能玷污血液的物品不可借用，外伤出血妥善处理，有血液污染的物品不可乱丢。所生的新生儿一定要及时接种乙肝疫苗，防止把乙型肝炎病毒传染给下一代。

Answer 3

饮食和生活基本不需要注意什么，不要献血就行了，还有家里到了夏天注意蚊子的叮咬，因为蚊子的叮咬能间接的血液传播病毒。

Answer 4

应该注意饮食影响,注意休息,注意定期的进行复查.

Answer 5

应该注意饮食影响,注意休息,注意定期的进行复查.

Answer 6

应该注意饮食影响,注意休息,注意定期的进行复查.