Question

蜘蛛痣是怎么回事

Answer 1

蜘蛛痣(spider angioma)是由一支中央小动脉及许多向外放散的细小血管形成，形状如蜘蛛而得名。有的人一发现自己身上有蜘蛛痣就害怕得不行，使其蜘蛛痣在正常人生上也是会出现的。病理性蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化，也见于妊娠期妇女及健康人。

蜘蛛痣小者如大头针帽，大者直径可达1cm以上，其中心稍隆起，如用大头针帽按压中心红斑，则其周围毛细血管退色，移去压力后即复原，通常出现于上腔静脉分布的区域，如手、面颈部、前胸部及肩部等处。

急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右，而慢性肝炎可达54%左右。蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行，当肝功能恶化时，蜘蛛痣可急剧增多;肝功能好转后，蜘蛛痣可由原因鲜红色变为棕黑色，继而消失。

当我们发现身上有蜘蛛痣时不要恐慌，应仔细的分析蜘蛛痣产生的原因，身体有没有肝炎或肝硬化等之类的肝病症状表现，如果肝病症状伴有蜘蛛痣，应去专科医院做个乙肝两对半或肝功能检查，看是否患有肝病，若有则可以早诊断、早治疗。

一般来说蜘蛛痣的出现，是由于人体内的雌性激素增高而导致的。雌性激素有扩张血管的作用，由女性的卵巢和男性的肾上腺分泌。雌性激素在人体不能存在太多，由肝脏进行灭活。由于乙肝患者的肝脏有损坏，肝脏能力下降，不能有效的对雌性激素进行灭活，导致雌性激素堆积，就形成了蜘蛛痣的出现。蜘蛛痣会在人的面部，颈部，前胸，后背都有可能出现，最典型的形态是，体表有个小红点，红点四周有放射状的血管。压之退色，松则还原。
蜘蛛痣的出现对于乙肝患者是非常严重的事情，对于乙肝患者来说蜘蛛痣的出现可能是病情恶化的表现，有向肝硬化发展的征兆。所以乙肝患者如果发现有蜘蛛痣出现，就抓紧到专业的肝病医院进行检查治疗，免得病情恶化，给治疗带来困难。

Answer 2

蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症。它多出现于面部、颈部及胸部，亦有其他部位出现者。表现为中心部直径2mm以下的圆形小血管瘤，向四周伸出许多毛细血管，且有分支，看上去恰似一个红色的蜘蛛趴在皮肤上。若用铅笔尖压迫中心部，蜘蛛痣就会消失，因为蜘蛛痣的血流方向是从中心点流向周围毛细血管分支，若中心部受压则血流阻断，蜘蛛痣因缺血而消失。
蜘蛛痣是怎样形成的呢？大多数学者认为与雌激素代谢有关，青春期少女及妊娠期妇女由于体内雌激素含量增加，会出现蜘蛛痣，这是一种正常表现。若是男子或老年妇女突然出现蜘蛛痣则应提高警惕，因为肝硬变、肝癌及慢性肝炎伴有肝功能衰竭的病人，由于肝脏灭活雌激素的能力减弱，雌激素含量相应增加，亦会出现蜘蛛痣。因此有人说，蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示灯。
蜘蛛痣本身对人体并没有什么危害，但若发现蜘蛛痣，应立即到医院就诊，检查肝功能及肝脏b超，排除恶性肿瘤及各种导致肝功能衰竭的疾病。
重要病理改变
a
病变中央为一条上行小动脉，
b
动脉上行至表皮下扩大成薄壁的壶腹，纤细的动脉分枝以此为中心向四周放射，再分为许多毛细血管，
c
动脉管壁为平滑肌，有时在内皮细胞和内弹力膜之间可含有红细胞。
临床特点
a
本病可自行发生，多见于妊娠妇女、肝硬化患者及甲状腺毒症等，
b
亦可见于正常儿童，
c
皮损多见于面部，尤其为眶下、颊部靠上部位及前胸部和手，
d
皮损为一中央突起的红色点状丘疹，周围有红色小血管呈放射状分布，状如蜘蛛，
e
透明玻片轻压有时可见搏动，
f
皮疹中心施压力可见皮损消失，
g
皮损常为单个，也可为多个，尤其在有肝损害时更多见。
临床鉴别诊断
遗传性出血性毛细血管扩张症
别名
蛛网状痣(spider
nevus)
动脉蜘蛛(arterial
spider)
蜘蛛样毛细血管扩张症(spider
telangiectasis)
蜘蛛血管瘤(nevus
araneus)

Answer 3

蜘蛛痣（spider

angioma）是一种特发性毛细血管扩张症，为皮肤小动脉分支末段扩张所形成。痣体有一个中心点，周围有呈辐射形的小血管分支，形态似蜘蛛，故而称为蜘蛛痣。易发生于上腔静脉分布的区域，如面部、颈部、上胸部、肩部及上肢部等。可见于肝硬化、急性肝炎等肝病患者，也可见于健康者，如儿童、孕妇等人群。

Answer 4

蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症，多数出现于面部、颈部及胸部，亦有其他部位出现者。表现为中心部直径2mm以下的圆形小血管瘤，向四周伸出许多毛细血管，且有分支，看上去恰似一个红色的蜘蛛趴在皮肤上。蜘蛛痣会随着时间逐渐增大，建议尽早治疗。

Answer 5

蜘蛛痣是由于毛细血管扩张，去痣可以早日来皮肤科检查治疗。