Question

谷草转氨酶，总胆红素，直接胆红素，谷丙转氨酶 都偏高，查不出原因！

体检结果显示谷草转氨酶，总胆红素，直接胆红素，谷丙转氨酶 都偏高，但是一直查不出原因，我07年曾经就检查过，也是转氨酶偏高，当时总胆红素还没偏高，这个月做了个体检发现问题依旧，曾经多家医院就诊怀疑是肝炎，但是我做了甲乙丙丁戊肝炎检测，都是阴性的，现在很郁闷，医院也没什么结果给，不知道到底是什么原因导致的？请有经验的专家学者给予指导，请不要复制那些长篇大论的报告，我都看过。。

偏高的值如下：
TB_AST 谷草转氨酶 82.60U/L 0-40U/L ↑
TB_TBIL 总胆红素 21.90umol/L 0-18.8umol/L ↑
TB_DBIL 直接胆红素 8.60umol/L 0-8.55umol/L ↑
TB_ALT 谷丙转氨酶 122.90U/L 0-40U/L ↑

同时也做了肝、胆、双肾、胰、脾B超，只显示检查结果有脂肪肝。
另外血常规中有两项也略有异常，一项偏高一项偏低：
LY% 淋巴细胞百分比 0.43 0.20-0.40 ↑
NE% 中性细胞百分比 0.49 0.5-0.7 ↓

请求各位帮忙讨论。。。
想问下★医者仁★，你说的那个药事两个一起吃吗？是中成药还是西药？副作用大不大？
另外问下majianll，我抵抗力比较差，容易上呼吸道感染，而且睡眠质量不好，这些会不会引起整个问题？一般来说转氨酶高应该还是肝脏某些地方有问题，所以还是想查明原因才安心。是不是除开肝脏，胆有毛病是不是也会引起转氨酶升高？（但是我做B超没有说有问题）肠胃道是不是也会呢？（如果有影响，是不是要做胃镜呢？）

Answer 1

你好！检查后排出了甲乙丙丁戊肝，应该开心才是，何来郁闷之理。告诉你，肝脏最忌大怒和长期郁闷，要适当注意。

除了疾病之外，过量饮酒、剧烈运动、工作紧张、睡眠不足、气候湿热、感冒或口服某些药物等，都可以引起转氨酶升高，如果肝功能其它项目正常，不必过于紧张。

轻度脂肪肝，对肝功能会有一定影响，转氨酶、胆红素偏高，可能与之相关。适当注意调整饮食，少吃高脂肪、高胆固醇食物，控制食量，增加运动。

每年复查肝功能，如果没有乙肝抗体，要及早接种乙肝疫苗。

Answer 2

病情不明，建议不要随便服药。
多项排查都把各类肝炎除外，应当考虑是否是心脏和胆道的问题了。B超检查只能显示实质性的病变，早期的病症是难以查出的，抽血化验有一定的参考价值。请结合中医的望、闻、问、切予以诊治，尽早进入治疗阶段，不可再拖延，以免延误治疗的最佳时机。

Answer 3

临床上遇到过一例类似患者，不明原因的胆红素及转氨酶增高。
患者很紧张。

在这种情况下，予以保肝降酶药物，一个月后各项指标均恢复正常，3、6月后复查（-）。

建议：
1.西沙比利，一次一片，一日三次，饭前服。
2.复方益肝灵（双鹤）＋肝太乐＋VC，饭后服，一日三次。

Answer 4

就是轻度脂肪肝，注意生活起居要规律，饮食偏清淡就会慢慢改善的。
可千万不要小看这个脂肪肝哦。

Answer 5

我男朋友也是肝功能异常，ALT130，可是各项检查都正常，怀疑是感冒引起，可是网上查出来说ALT偏高肯定是肝有问题，后怕。。。求助啊。。！！