胃癌如何检查
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早期胃癌多数无明显症状,仅有上腹不适及食后腹胀、食欲减退,这些症状常与普通的消化不良、胃炎或胃溃疡相似,有的可出现呕血与黑便。若反复出现上腹隐痛不适、食后饱胀、食欲减退,治疗无效并有进行性加重、消瘦、贫血等症状时,则应尽早到医院就诊。一般来说,若肿瘤位于贲门(胃入口),可有下咽困难,吞咽食物时胸骨后疼痛、食物摩擦感、停滞感;若肿瘤位于幽门(胃出口),则会引起食后上腹胀满不适,朝食暮吐、暮食朝吐,出现梗阻症状。另外,原有溃疡病及胃炎病史,症状反复发作,治疗无效,且日益加重,有呕吐宿食或呕血及黑便倾向(包括大便隐血试验阳性),均应想到胃癌的可能。
1、体格检查
医生对患者进行全面体格检查。是否有明显消瘦,是否有黄疸(皮肤、眼睛巩膜发黄),是否有明显的腹胀;触摸检查,如触摸颈部,确定是否有明显的颈部淋巴结转移;触摸腹部,判断是否有压痛、是否有明显腹部肿块,是否有肝脾肿大等;有时还需进行肛门指检,判断肛门里面有无肿块,肛门和直肠里是否有血液等。判断是否有肠梗阻时,还需进行腹部的听诊。
2、大便检查
多次大便隐血阳性,应怀疑胃肠道肿瘤的可能,进行进一步检查。
3、血检
血常规(小细胞低色素性贫血)。血沉(大多增快)。胃液检查(可混有血液或呈咖啡色样沉渣,乳酸、乳酸脱氢酶、β葡萄糖醛酸酶增高)。血清胃泌素测定(显著升高)。血清癌胚抗原(CEA)(呈阳性)。
4、X线检查
X线钡剂造影是胃肠道肿瘤检查的首选和主要方法,但必须密切结合临床,对可疑病灶应反复检查,严密随访,阴性者不能轻易排除胃癌。气钡双重对比造影对胃部早期肿瘤,具有重要的诊断价值。怀疑有肠梗阻时,需要拍摄腹部X线平片。
5、胃镜检查
在各种检查方法中,胃镜被公认为是最好的方法,特别是在早期胃癌的诊断上。胃镜检查清晰,可直接观察到胃粘膜的病变,尤其对隆起、膨胀、溃疡型病变,可同时做活检明确诊断。许多人都比较怕做胃镜检查,认为胃镜检查十分痛苦,一些患者在上消化道肿瘤初期未作检查,因此延误了诊断,直到了晚期才查确诊为癌,为时已晚。
6、CT检查
一般说来,CT检查用于实质性脏器是其长处,而对空腔性脏器的检查却恰恰是其短处。就胃癌来说,如果用CT来诊断较早期的胃癌,且不说需要用特殊的显影液和昂贵的费用,其检查的可靠性也远远比不上胃肠钡餐造影或胃镜检查,但确诊胃癌后可以用CT来了解是否已向肝脏等脏器转移,或是了解胃周围转移侵润的病灶,以确定是否可进行手术或者确定具体治疗方案。
以上介绍了胃癌的自我检查方法和正规检查方法,希望对大家有帮助。早发现、早诊断、早治疗才能有效地遏制胃癌,祝广大胃癌患者朋友早日康复。
2020-10-28 · 医保定点单位,开展肿瘤MDT多学科联合会诊
上海中大肿瘤医院
上海中大肿瘤医院是上海市医保定点单位,曾荣获上海市淋巴瘤与肺癌特色专病建设单位,是一所集医疗、康复、预防为一体的肿瘤专科医院。医院开设肿瘤内科、肿瘤外科、肿瘤妇科、中医科、介入科等科室。
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胃癌检查主要有以下几种:1.纤维胃镜检查,能够直接观察胃粘膜的病变的部位和范围,并可以对可疑病灶钳取小块组织作病理学检查,是诊断胃癌最有效的方法。2.上消化道钡餐检查,优点是痛苦小,容易被病人接受,缺点是不如胃镜直观,而且不能取病理活检进行组织学检查确诊。3.CT可以评价胃癌的病变范围,局部淋巴结转移和远处转移情况。其他的检查,例如肿瘤标记物,可以作为判断肿瘤预后和治疗的效果参考。
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对于胃癌的检查可以通过胃窥镜或者是影像检查,如果是此类情况应该尽早的去医院做诊疗,确诊是胃癌最有效的、最主要的治疗方法是手术治疗,手术后一个月,根据病理检查结果和免疫组化结果,选择进行化学治疗,放射治疗,生物治疗,中医中药治疗等综合性治疗。
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2017-03-23
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胃癌的检查方法是纤维胃镜:采用纤维胃镜是非常重要的一种诊断胃癌的方法。采用这种方法既可以用肉眼进行观察,还可以刷取细胞及做组织活检,进行病理检查。关于胃癌的知识也可通过“[胃癌阳光生活,唐君化 ]”来了解。
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