尖锐湿疣
请问我这属于什么状况？是好是坏？ 展开
是一种由人乳头瘤病毒(HPV)(主要是低危型的HPV-6、11型引起)感染引起的良性增生性病变，超过95％的皮损里均可检出这两型病毒，有时还并发感染其他高危型，如HPVl6。生殖器疣主要通过性传播，在性伴侣间传播率约为60％：①外阴、肛内、阴茎上皮内瘤形成(即VIN、AIN、PIN)等肛周生殖器癌前病变及外阴癌、直肠癌、阴茎癌等侵袭性损害可与肛门生殖器疣同时存在。高危型HPV所致尖锐湿疣亦有发展成肿瘤的可能性，故二者往往容易混淆或误诊。 ②鲍恩样丘疹病是肛门生殖器上皮内瘤病谱的一部分，由高危型HPV亚型感染所致，也易误诊为尖锐湿疣，组织病理检查可资鉴别。③肛周生殖器部位的皮损如果有出血、不规则的色素沉着、溃疡、明显的皮肤浸润，则应高度怀疑不良病变的可能性，应行组织病理检查。④HPV6／ll感染引起巨大尖锐湿疣，是疣状癌的一种形式，有向皮肤深部浸润性生长的特点。需要外科治疗及肿瘤科专家会诊考虑切除，近来，有报道认为此病的放疗和化疗效果好。
国内诊断尖锐湿疣主要以肉眼判断和醋酸白试验为主，且多仅观察患者所指的发病部位病损为主，诊断要点是检查应在光线充足的地方，小的皮损可用放大镜或阴道镜检查。男性都要检查尿道口，最好也检查肛周、肛内。女性均要检查肛周，还要检查有无宫颈和阴道内皮损，最好也检查肛内。典型皮损无需活检，怀疑有癌前病变或癌，要做病理检查。
尖锐湿疣的治疗方法分为两大类：一种是家庭自我治疗，包括外用鬼臼毒素、咪喹莫特、茶多酚，所以使用六神丸是不妥的；还有一种是诊疗机构治疗，包括冷冻、外用三氯醋酸、手术等。其中研究数据显示，只有外科治疗初期清除率才接近100％，其他所有疗法均会复发。复发率>20％～30％。所有治疗方法均会伴随瘙痒、烧灼感、糜烂和疼痛等局部皮肤反应。皮损为乳头状、鸡冠状、菜花状及鹅卵石样外观，隆起，边界清楚。数目2～6个不等，为米粒、绿豆粒至黄豆粒大小，颜色为灰白色、淡褐色、暗红色或淡红色，质稍硬，触之易出血。
手术治疗手术方法有很多种，包括电烧(I b，A)，剪切术(I b，A)，刮除和激光治疗(II a，B)。外科手术可作为首选，大部分患者可在局麻下进行。建议浸润麻醉前常规使用局麻乳膏，能明显减少注射时的不适。使用100 mg利多卡因即能使组织快速浸润麻醉。亦可辅助应用肾上腺素以减少出血，但阴茎和阴蒂禁用，最好不要选择复方制剂，以防意外发生。只要谨慎操作，简单的手术就能清除疣体，使患者非常满意。常用的有高频电烧、剪切术、刮除术和激光手术等，当皮损较少时，适合剪切术，术后辅以电烧控制出血，并破坏残余的疣体。辅以中药(苡仁、土茯苓、大青叶、苍术、黄柏等)内服治疗。
说起尖锐湿疣，很多人都异常害怕，特别是正在遭受它肆虐的患者们，都想早日摆脱掉这个恶魔般的东西，如何能一次性解决掉尖锐湿疣呢？来看一些市面上治疗尖锐湿疣治疗方法大盘点。
1. 手术除疣
一般去到医院，医生首推的就是物理手术治疗，通过激光，冷冻等方式将表面的疣体打掉，做手术的次数取决于患病的严重程度，有一定的效果，但是不能完全斩断病根，很容易复发。
2. 腐蚀除疣
通过一些药品的高浓度成分腐蚀疣体掉落，起到局部治疗的作用，可以刺激机体产生一定的免疫力，使用过程痛感强烈，可能会出现用药过后痛到无法入睡的情况，看个人机体的耐受情况。
3. 三联除疣
追溯到尖锐湿疣的根本，通过去疣体，灭病毒，增免疫三联作用，用尤易康将疾病从源头斩断，降低复发对患者造成的伤害，相较于其他的治疗方法，机制比较全面靠谱。
由于尖锐湿疣的隐蔽性，很多人都羞于启齿，给了一些私人医院的可乘之机，患者们一定要根据自己的情况谨慎选择治疗方案。
手术治疗手术方法有很多种，包括电烧(I b，A)，剪切术(I b，A)，刮除和激光治疗(II a，B)。外科手术可作为首选，大部分患者可在局麻下进行。建议浸润麻醉前常规使用局麻乳膏，能明显减少注射时的不适。使用100 mg利多卡因即能使组织快速浸润麻醉。亦可辅助应用肾上腺素以减少出血，但阴茎和阴蒂禁用，最好不要选择复方制剂，以防意外发生。只要谨慎操作，简单的手术就能清除疣体，使患者非常满意。
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发动机活塞烧顶大多发生在活塞顶部和第一、二道活塞环槽处，损坏形式主要有顶面熔洞、穿孔、麻坑和顶部周围处的键槽状缺口、塌陷。活塞烧顶将导致高温燃气窜入曲轴箱、加速润滑的氧化变质、汽缸密封性变差、压缩比下降、燃油燃烧过程变坏、发动机的动力性和经济性下降；严重时活塞开裂破碎，损坏缸套、连杆、曲轴、机体等零部件。 导致活塞烧顶的原因大致有以下几点： 1．活塞顶部积炭严重。活塞顶部的积炭使活塞顶局部过热并产生高温，当局部高温超过材料的熔点时，就会将活塞顶部烧熔形成熔洞。 2．活塞环胶结或断裂。活塞环胶结或断裂会导致活塞环不能与缸壁紧密贴合，活塞顶的热量不能及时传走，同时还会引导高温气体下窜，结果使活塞顶及活塞环槽部位因过热而烧蚀。 3．供油不均。柴油机各缸供油量和供油时间如果不均匀，将会使部分汽缸燃烧过程恶化，形成积炭或严重后燃，柴油燃烧的热量不能用来作功，而使部分汽缸内的活塞顶温度过高，导致材料热疲劳而烧熔。 4．喷油嘴工作不良。当喷油嘴出现滴油、二次喷射、雾化不良等情况时，活塞顶积油处局部温度过高，热应力增大，以致烧蚀。 5．发动机产生爆震。发动机工作中，活塞顶部要承受燃烧爆发力的周期性机械冲击，其瞬时冲击力可达7MPa，直接作用于活塞顶上的冲击力可达100kN以上。如果发动机产生爆震，其冲击力将会成倍上升。活塞顶在热应力和周期性燃烧爆发力的作用下，产生热疲劳和机械疲劳，最终导致烧熔和开裂。而发动机产生爆震的原因主要是供油时间或点火时间过早、汽缸内积炭过多、压缩比过高、活塞顶上形成炽热点引起早燃、所用汽油辛烷值过低等。 6．机油冷却喷嘴堵塞。有些大功率发动机机体上设有机油冷却喷嘴，通过向活塞内腔喷射机油以帮助冷却散热。如果机油冷却喷嘴堵塞，活塞就会积热升温，也易导致活塞烧顶。 7．发动机长时间超负荷超速运行，或发动机散热不良。活塞长期受过高热应力和机械应力作用，易于疲劳烧蚀。 8．活塞质量不合格。若活塞铸造时存在气孔、疏松、微裂纹、夹渣等缺陷，则在高温高压作用下，这些气孔、疏松、微裂纹会成为疲劳源而导致疲劳损坏；活塞中的夹渣首先熔化，造成活塞烧熔。 9．经常猛轰油门，发动机高速大负荷运行，温度过高。 针对上述这些导致活塞烧顶的原因分析可以知道，预防活塞烧顶的关键是加强对发动机的维护保养，使发动机始终保持良好的技术状态，避免发动机产生过热、积炭、爆燃爆震现象；正确使用，避免发动机长期超负荷工作。
