Question

乙肝患者的五项指标能全部转阴吗？求专业解答，非诚勿扰

Answer 1

首先指的是发病一年以上，肝功能仍不正常(转氨酶升高3～10倍以上，胆红素小于34.2μmol)的慢性肝炎，而且必须符合以下两种情况： (1)HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗一HBc(+)和/或HBV—DNA(+); (2)HBsAg(+)，抗一Hbe(+)，抗一HBc(+)，HBV—DNA(+)。 三、抗病毒治疗是否有效的判断 抗病毒治疗是否有效主要靠三个指标来判断 (1)HBsAg由阳性转为阴性和\或转为抗一Hbe(e的血清转换); (2)HBV—DNA阴转或定量明显减低; (3)转氨酶降至正常水平(提示炎症消退)。HbsAg阳性的阴转率是极低的，因此抗病毒治疗不用HBsAg阴性做指标。乙肝五项指标阳性所代表的意义 1、乙肝五项指标第1阳性：表示是乙肝病毒感染者，伴有第35项阳性就是大三阳，伴有45项阳性就是小三阳。但不论上述何种情况，只要伴有第2项阳性就表示乙肝在恢复期，趋于痊愈。 2、乙肝五项指标第2项阳性：表示乙肝已痊愈或有效接种乙肝疫苗后。伴第5项阳性意思差不多。 3、乙肝五项指标第3、4项阳性：极少见，建议重新复查。伴有第1项和第5项表示大三阳或小三阳。 4、乙肝五项指标第5项阳性：在潜伏期肝炎患者，隐匿性肝炎患者，乙肝病毒携带者，痊愈患者，接种疫苗后的健康人中都可能出现单五阳，单五阳不可大意，建议去查查有无肝炎、丙肝，是否是病毒携带者等。第五项阳性代表的意义没有针对性，所以伴有其他阳性时可以忽略不看，多作为其他项的辅助判断项。乙肝五项 [3] 的参考值范围： 乙肝表面抗原（HBsAg）-0--0.5ng/mL 乙肝表面抗体(HBsAb)-0--10mIU/mL 乙肝e抗原（HBeAg）-0--0.5PEI/mL 乙肝e抗体(HBeAb)-0--1.5PEI/mL 乙肝核心杭体(HBcAb)-0--0.9PEI/mL

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