Question

关于肛周脓肿手术后注意事项

关于肛周脓肿才15天，今天出院了，医生要求再换10天药，每天要吃消炎药，洞口还有2公分深，洞底部皮肤已涨好，我怕新肉不按先底后顶的顺序涨，等外面的肉长好了，里面还有些没长好，以后又会复发，我该注意哪些？

Answer 1

⑴饮食以高蛋白、低脂肪为主，多喝汤水，促进营养吸收。忌食辛辣刺激醇酒之品，多食瓜果蔬菜，以保持大便通畅。忌食生冷之物及油腻之品，以防发生腹泻或粪渣堵塞肛窦。
⑵按医嘱补充液体或抗生素，或口服各类药物。
⑶便后坚持肛门坐浴，可用1:1000高锰酸钾液或生理盐水，或用中药煎熬坐浴熏洗肛门，每次10--15分钟。
⑷注意创面有无渗血，如敷料己被染湿应及时更换。换药时肉芽以新鲜红活者为佳，如遇肉芽组织生长高出表皮，应作修剪；遇有创口桥形愈合或缝合创口有感染者，则应剥离敞开创口，或拆除缝线敞开创口。有挂线者，如术后7--9天挂线未脱落，做换线再挂处理，缝合创口以5--7天拆线为佳，还要注意保持创面的引流通畅，填塞凡士林纱条或药条，应紧贴创面，内口应到位，以创面肉芽从下朝上、从内至外生长力最佳，这样就能避免桥形愈合，获得最佳的手术效果。

Answer 2

患者如果已行肛门直肠周围脓肿手术，那么术后的护理及换药即成为主要的治疗手段，是关键所在。所以患者应遵从医嘱，注意饮食，忌食辛辣刺激醇酒之品，多食瓜果蔬菜，以保持大便通畅。同时，便后坚持肛门坐浴，可用1：1000高锰酸钾液或生理盐水，或用中药煎熬坐浴熏洗肛门，每次10-15分钟。还要忌食生冷食物及油腻食品，以防发生腹泻或粪渣堵塞肛窦。注意创面有无渗血，如敷料己被染湿应及时更换。按医嘱补充液体或抗生素，或口服各类药物。饮食以高蛋白、低脂肪为主，多喝汤汤水水，促进营养吸收。换药时肉芽以新鲜红活着为佳，如遇肉芽组织生长高出表皮，应作修剪；遇有创口桥形愈合或缝合创口有感染者，则应剥离敞开创口，或拆除缝线敞开创口。有挂线者，如术后7-9天挂线末脱落，做换线再挂处理，缝合创口以5-7天拆线为佳，还要注意保持创面的引流通畅，填塞凡士林纱条或药条，应紧贴创面，内口应到位，以创面肉芽从下朝上、从内至外生长力最佳，这样就能避免桥形愈合，获得最佳的手术效果。

Answer 3

这个问题不需要担心，肛周脓肿及时手术是可以预防形成瘘管的。术后应减少活动，卧床休息，以清淡易消化的食品为主，忌食豆浆、豆腐、鲜鱼等。祝您早日康复！

Answer 4

肛周脓肿手术后需要定期消毒换药，应用抗生素控制感染，换药需要根据分泌物的多少而定，必要时每日换药一次，充分冲洗切口及脓腔，放置引流条，点滴抗生素。饮食上避免食用辛辣刺激性的食物。