病人在透析的过程中为什么血压越来越低
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你说的问题其实很棘手,我实际工作中也经常会碰到。通常一些年老、体质差的病人容易出现血压持续降低,不能透析到干体重,甚至每次都会剩水的情况。
血压低根本的原因还是血容量不够,老年人、体质差的病人容易出现血压低可能与组织间的水分回补过于缓慢有关。因为透析是从血液中清除水分和毒素,往往毒素降低会引起血浆渗透压降低,所以对组织水的回补是一个影响,一旦病人的全身毛细血管循环不好,就不能代偿这种影响,就会出现血容量的不足。
至于危险,肯定是有。往往就算勉强维持血压坚持到透析结束,患者也会持续出现低血压,会出现头晕、眼黑、心慌等不适。透析过程中需要严密监视病情,低血压症状轻微时可以用高糖、盐水提高一下渗透压,一旦症状明显,应即刻结束透析。
血压低根本的原因还是血容量不够,老年人、体质差的病人容易出现血压低可能与组织间的水分回补过于缓慢有关。因为透析是从血液中清除水分和毒素,往往毒素降低会引起血浆渗透压降低,所以对组织水的回补是一个影响,一旦病人的全身毛细血管循环不好,就不能代偿这种影响,就会出现血容量的不足。
至于危险,肯定是有。往往就算勉强维持血压坚持到透析结束,患者也会持续出现低血压,会出现头晕、眼黑、心慌等不适。透析过程中需要严密监视病情,低血压症状轻微时可以用高糖、盐水提高一下渗透压,一旦症状明显,应即刻结束透析。
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