Question

肝功能检查胆红素偏高的问题

我前段时间做入职体检，抽血检查之后其他各项指标均正常，医生也打上了合格的章，但是体检单上面总胆红素 26.4 直接胆红素 13.8，都是偏高的，我很不放心，早起经常有口苦的现象。请问有上面中成药可以调节吗？之前咨询过一个中医，他说吃小柴胡汤或冲剂就可以了

Answer 1

简答如下：

1、“总胆红素 26.4 直接胆红素 13.8，都是偏高的”，胆红素测定方法不是很特异，受到的干扰因素很多，你的结果偏高一点点很常见的，没有必要为此结果耿耿于怀，说不定复查肝功能就正常了。。。
2、“经常有口苦的现象”，口苦多见于急性炎症，以肝、胆炎症为主，这常与胆汗的代谢有关，也可以见于。你如果还有肝区不适、厌油、食欲不好等表现，建议复查肝功能、乙肝五项、丙肝、肝胆B超等项目。
3、如果检查正常，您可以吃点舒肝利胆的中成药，也可以吃汤药调理一段时间。
4、尽量使饮食规律、食物结构合理，少食辛辣，多吃水果、蔬菜等。
5、适当运动，从而促进消化功能的正常运转，尤其是脑力工作者，运动要加强。

Answer 2

你好：
体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素。胆红素增高见于：
（1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化等。
（2）肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等；
根据你所提供的检测结果来看，总胆红素、直接胆红素偏高。并不是严重偏高，只是偏高 其他指标正常的 那不是很大的问题，可以参考上面的中医调理治疗一下。另外小柴胡汤主治少阳病证。邪在半表半里，症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者。可以用 很对症。 权当复习下功课吧 希望对楼主有用 呵呵。

Answer 3

直接胆红素是间接胆红素经过了肝脏的处理，这种胆红素首先要通过肝小管，肝管，输胆总管排到了肠道。如果在这条通道上有淤塞，就会造成直接胆红素增高。

建议你做一个肝的B超声，让B超医生留心一下，肝管内有没有泥沙样的结石。虽然这种几率很小，总体来说当人过度劳累时，可能出现成批的红血球死亡。为什么呢？因为红血球唯一的任务就是运氧，保证各个脏器的氧的供给，当它的负荷太重时，它给累死了，累死后释放出来了胆红素。

你是不是体检前有很劳累的现象？出现了一过性的胆红素增高。

Answer 4

吃小柴胡汤可以改善口苦，但对于胆红素高治疗效果不好。最好是看中医辨证治疗。

Answer 5

胆红素增高，建议退黄治疗，建议用中药茵陈蒿汤加减内服治疗。