Question

慢性胃炎有哪几种类型

Answer 1

慢性胃炎一般分为五个类型。按常见发病部位可分两类：1、慢性胃窦炎（B型胃炎）：较为常见，发病部位主要位于胃窦部，90%的病人由HP感染引起；2、慢性胃体炎（A型胃炎）：少见，发病部位主要位于胃体及胃底部，多由自身免疫反应所致。3、病变累及整个胃粘膜时，称慢性全胃炎，极少见。按病理组织学变化，一般分为两型：1、浅表性胃炎：病变局限于粘膜表层，腺体完整无损；2、萎缩性胃炎:是炎症由浅表逐渐向深层发展所致，腺体扭曲、变形、坏死，甚至萎缩。

Answer 2

胃炎的种类
一、浅表性胃炎：胃镜检查可见胃粘膜红白相兼，以红相为主，以及充血性红斑、水肿，或有点片状出血及糜烂，粘膜活检为浅层炎性细胞侵润、腺体正常。
二、萎缩性胃炎：胃镜下粘膜红白相兼，以白相为主，色泽变淡，呈灰白色。粘膜变薄，皱壁变细，可透见粘膜下血管，或见增生性改变。粘膜活检见全层炎性细胞侵润，腺体大部分消失或完全消失，代之以肠线化生，严重者有不典型增生。
三、肥厚性胃炎：胃镜下见胃粘膜粗糙、肥厚、充血、水肿及渗出。或可见粘膜层变厚，上皮细胞及腺体增生，间质内有炎细胞侵润。然而，肥厚性胃炎的胃镜诊断与组织学的检查存在一定的矛盾，因此有不少的学者否定肥厚性胃炎诊断的成立。
胃病三分治，七分养，食疗很重要!食疗可以用橘皮粥：橘皮15~20克（鲜橘皮30克），粳米50~100克.洗净橘皮，煎取汁，去渣，与粳米同煮粥.或将橘皮晒干，研为细末，每次用3~5克调入已煮沸的稀粥中，再煮成粥食.。与此同时每天两杯芝元堂谓崧，在养胃的同时兼顾调理脾脏及相关脏腑。脾与胃一脏一腑，脾主运化、胃主受纳，脾胃之间相辅相成，共同完成食物的消化和吸收。

Answer 3

胃炎是胃粘膜炎症的统称。常见病，可分为急性和慢性两类。急性胃炎常见的为单纯性和糜烂性两种。前者表现为上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐；后者消化道出血为主要表现，有呕血和黑粪。慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程迁延，大多无明显症状和体征，一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查。本病常见于成人，许多病因可刺激胃，如饮食不当，病毒和细菌感染、药物刺激等均可能引发本病。

Answer 4

胃是人体的主要消化器官。急性胃炎是一种常见病，主要表现为上腹疼痛、不适，食欲下降，恶心呕吐，有时伴腹泻，严重的急性胃炎还会引起呕血、便血等症状。急性胃炎包括四种类型，在日常生活经常遇到的是急性单纯性胃炎。本节主要介绍急性单纯性胃炎的诊治。
(一) 急性单纯性胃炎的病因
1 物理因素 进食过冷过热和粗糙的食物，可使胃粘膜划破、损伤。
2 化学因素 药物(包括阿司匹林、激素、保太松、某些抗生素、利血平等)，烈酒、浓茶、咖啡、香料等刺激胃粘膜而损伤，发生糜烂，有点状出血。
3 微生物感染和细菌毒素污染食物 包括沙门氏菌和金葡菌毒素，以及流感病毒和肠道病毒的感染。这部分因素引起的急性胃炎与细菌性食物中毒有相似之处。
4 精神、神经因素 精神、神经功能失调，各种急重症的危急状态，以及机体的变态(过敏)反应均可引起胃粘膜的急性炎症损害。
(二) 急性胃炎的临床表现
家庭生活中一般在暴饮暴食或食用了污染食物、服对胃有刺激的药后数小时至24小时发病。主要为：
1 上腹痛 正中偏左或脐周压痛，呈阵发性加重或持续性钝痛，伴腹部饱胀、不适。少数病人出现剧痛。
2 恶心、呕吐 呕吐物为未消化的食物，吐后感觉舒服，也有的病人直至呕吐出黄色胆汁或胃酸。
3 腹泻 伴发肠炎者出现腹泻，随胃部症状好转而停止，可为稀便和水样便。
4 脱水 由于反复呕吐和腹泻，失水过多引起，皮肤弹性差，眼球下陷，口渴，尿少等症状，严重者血压下降，四肢发凉。
5 呕血与便血 少数病人呕吐物中带血丝或呈咖啡色，大便发黑或大便潜血试验阳性。说明胃粘膜有出血情况。
(三) 救护措施
急性单纯性胃炎病因简单，治疗起来不复杂，只要按下列措施进行救护，很快恢复正常。
(1) 去除病因，卧床休息，停止一切对胃有刺激的饮食和药物。酌情短期禁食(1？2餐)，然后给予易消化的清淡的少渣的流质饮食，利于胃的休息和损伤的愈合。每天餐后搭配祖方茶疗瑺媦宝茶，助消化、调理肠胃、健脾益胃，内部调理，一步到“胃”。
(2) 鼓励饮水，由于呕吐腹泻失水过多，病人在尽可能情况下多饮水，补充丢失水分。以糖盐水为好(白开水中加少量糖和盐而成)。不要饮含糖多的饮料，以免产酸过多加重腹痛。呕吐频繁的病人可在一次呕吐完毕后少量饮水(50毫升左右)，多次饮入，不至于呕出。
(3) 止痛。应用颠茄片、阿托品、654-2等药均可。还可局部热敷腹部止痛(有胃出血者不用)。
(4) 伴腹泻、发烧者可适当应用黄连素、氟哌酸等抗菌药物。病情较轻者一般不用，以免加重对胃的刺激。
(5) 呕吐腹泻严重，脱水明显，应及时送医院静脉输液治疗，一般1？2天内很快恢复。
(6) 预防为主，节制饮酒，勿暴饮暴食，慎用或不用易损伤胃粘膜的药物。急性单纯性胃炎要及时治疗，愈后防止复发，以免转为慢性胃炎，迁延不愈。

Answer 5

慢性胃炎的分类，确实是有一个历史沿革过程，原来的分类是很复杂，现在基本上统一了，包括我们国家2008年和2012年，专门两次开了一个慢性胃炎共识意见，应该说老百姓最熟悉的叫慢性浅表性胃炎。
从学术上讲，应该叫慢性非萎缩性胃炎，还一类胃炎，比较重一点，叫慢性萎缩性胃炎，大概分这两类。

但是很多人也认为，应该还有一种特殊类型的胃炎，就是肥厚性胃炎，甚至有人把疣状胃炎，也作为特殊类型的胃炎，我们临床上习惯上，还是分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎，这种浅表性胃炎，准确的说应该叫非萎缩性胃炎，大概这两类。

现在很多老百姓一谈到萎缩性胃炎，就特别紧张，实际上萎缩性胃炎，在正常的情况下，是个衰老的表现，很多的人到了一定的年龄，就出现了萎缩，比如说到底多大年龄，现在还是有一些争论的。

比如45岁以上，你如果仔细做胃镜，仔细取活检，拿病理组织，有可能会发现萎缩，70岁百分之百的应该说都有萎缩，所以不是说看到了胃镜下，发现了萎缩，就给你戴上一顶帽子，病理性萎缩性胃炎，有的时候确实是衰老的一种表现。

另外就是欧的时候，我们把疣状胃炎，说慢性浅表性胃炎合并疣状变化，慢性萎缩性胃炎合并疣状变化，也可以这么说，胃镜下有的时候分类，他有时候看到糜烂，他就叫慢性糜烂性胃炎，但是这不是非常的确切的，非常确切应该归类为非萎缩性胃炎，或者萎缩性胃炎，大概这样子。