Question

交通事故可以报医保吗

交通事故可以报医保吗

Answer 1

出了车祸住院医保能报销
报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费 用；
报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三 级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退 休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度 内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；
就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用 要符合医疗保险三大目录库的范围；
报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心 结算。