甲功三项是什么含义?
甲功三项是反映甲状腺生理功能状态的指标,其中TSH是垂体分泌的促甲状腺激素,FT3、FT4是甲状腺自身分泌的激素。
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甲状腺的生理功能主要为促进三大营养物质代谢,调节生长发育,提高组织的耗氧量,促进能量代谢,增加产热和提高基础代谢.当甲状腺功能紊乱时,会发生甲亢或甲减。
促甲状腺激素TSH测定TSH由垂体前叶分,,α和β亚基组成,其生理功能是刺激甲状腺的发育,合成和分泌甲状腺激素。TSH的分泌受下丘脑促甲状腺激素的兴奋性影响,生长抑素的抑制性影响以及外周甲状腺激素水平的负反馈调节。
甲状腺激素水平变化15%-20%可使TSH水平发生50%-100%的改变。TSH不受TBG浓度的影响,也较少受能够影响T3,T4的非甲状腺疾病的干扰.在甲状腺功能改变时TSH的变化较T3,T4更迅速而显著,所以血中TSH是反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的敏感试验,尤其是对亚临床甲亢和亚临床甲减的诊断有重要意义。
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甲功三项是检查甲状腺功能亢进的常用检查方法,通过静脉血检查。包括甲状腺素(T4),三碘甲状原氨酸(T3),促甲状腺激素(TSH)。
甲状腺素包括甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)。甲状腺素口服易吸收,T4吸收率为35.80%,吸收不恒定,T3约95%,吸收恒定,二者与血浆蛋白结合率均可达99%以上。
TSH是垂体前叶分泌的激素之一,其主要功能是控制、调节甲状腺的活动。
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甲状腺激素类药,能促进新陈代谢,维持正常生长发育,提高机体感受性。临床上主要用于治疗克汀病、粘液水肿及其它甲状腺功能减退症。过量可致甲状腺功能亢进,老年及心脏病可发生心绞痛和心肌梗塞。心得安可对抗其作用。还可见骨质脱钙而致骨质疏松、钙磷排出增加,神经肌肉兴奋性降低。
促甲状腺激素(TSH)是由腺垂体分泌的激素,腺垂体分泌促甲状腺激素,一方面受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素(TRH)的促进性影响,另一方面又受到甲状腺激素反馈性的抑制性影响,二者互相拮抗,它们组成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴。
如果出现TSH降低,而FT3、FT4升高,属于临床上最常见的甲状腺功能亢进(简称甲亢)类型,病因可能是Graves病、桥本氏病、亚急性甲状腺炎、甲状腺高功能腺瘤等,需进一步确诊后选择不同的治疗方式。
如果TSH升高,而FT3、FT4降低,属于临床上最常见的原发性甲状腺功能减退(简称甲减)类型,甲状腺切除术后、放射线破坏、桥本氏病等都可引起,一般来说都需要甲状腺激素替代治疗。
参考资料:百度百科——甲状腺素 百度百科——促甲状腺激素
甲功三项是反映甲状腺生理功能状态的指标,其中TSH是垂体分泌的促甲状腺激素,FT3、FT4是甲状腺自身分泌的激素。
TSH汉语名称是促甲状腺激素。促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素。人类的TSH为一种糖蛋白,含211个氨基酸,糖类约占整个分子的15%。
TSH促进甲状腺上皮细胞的代谢及胞内核酸和蛋白质合成,使细胞呈高柱状增生,从而使腺体增大。
FT4又名血清游离甲状腺素,医学术语,甲状腺素是甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素,以游离形式释放入血循环中,大部分迅速与血浆蛋白相结合
FT4结合部分三碘甲腺原氨酸(T3)、四碘甲腺原氨酸(T4)没有生物活性,其高低不能反映甲状腺的功能状态,只有很小一部分不与蛋白质结合,呈游离状态,称为血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3);
血清游离甲状腺素(FT4)。两者最能直接反映甲状腺功能状态,并且不受血中甲状腺素结合球蛋白浓度及结合力改变的影响。
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促甲状腺激素释放激素(TRH)是下丘脑合成及分泌的一种下丘脑激素,它可以促进垂体促甲状腺激素的合成与分泌。促甲状腺激素释放激素的合成及分泌可以受血液中甲状腺激素的调节。
血液中甲状腺激素增高(甲亢)可以抑制下丘脑促甲状腺激素释放激素(TRH)的生成,继而使垂体促甲状腺激素生成减少,甲状腺激素增高也可以直接抑制垂体促甲状腺激素的生成。
血液中甲状腺激素减少(甲低)可以兴奋下丘脑促甲状腺激素释放激素(TRH),继而引起垂体促甲状腺激素生成增加,甲状腺激素减少还可以直接兴奋垂体促甲状腺激素的生成。
TRH是最早提纯并进行人工合成的下丘脑的一种神经肽类激素,无种属特异,按其结构合成的TRH对人也有效。故临床上可用人工合成的TRH作试验,目前国内合成TRH已在临床应用。
根据上述作用机理,利用静脉注射TRH,可以通过观察垂体TSH生成的多少来判断是甲亢、甲低还是正常人。
参考资料:/baike.baidu.com/item/TSH/1086367?fr=aladdin"target="_blank">百度百科-TSH
参考资料:/baike.baidu.com/item/FT4/3932142?fr=aladdin"target="_blank">百度百科-FT4
参考资料:/baike.baidu.com/item/甲功三项/8875439?fr=aladdin"target="_blank">百度百科-甲功三项
甲功是甲状腺功能,甲功三项是三种甲状腺激素,指的是:游离T3,游离T4,促甲状腺激素TSH。
1.甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。
2.甲亢按其病因不同可分为多种类型,其中最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢,约占全部甲亢病的90%,男女均可发病,但以中青年女性多见。男女比例为:1:4~6。
3.甲亢是一种常见病、多发病,按病因分为原发性甲亢(突眼性甲状腺肿),继发性甲亢,高功能腺瘤。
4.甲亢病的诱发与自身免疫、遗传和环境等因素有密切关系,其中以自身免疫因素最为重要。遗憾的是,甲状腺自身免疫的发生,发展过程迄今尚不清楚,因而很难找到预防的方法。
5.遗传因素也很重要,但遗传的背景和遗传的方式也未被阐明,故也很难从遗传方面进行预防。
6.环境因素主要包括各种诱发甲亢发病的因素,例如创伤、精神刺激、感染等,虽然不少甲亢的诱发主要与自身免疫,遗传因素有关,但发不发病却和环境因素有密切关系 。