Question

小儿咳嗽老不好怎么办，还反反复复

Answer 1

小孩儿咳嗽老不好不是简单的事儿啊，首先要去医院确诊，不能随便给孩子吃药，要根据病症对症下药。

儿童咳嗽的原因与成人有显著的不同，对于儿童咳嗽首先要判断是特异性咳嗽，还是非特异性咳嗽。对于大多数儿童咳嗽，通过全面的病史询问和体格检查，可以发现导致咳嗽的原因。

详细的病史询问可提供十分有用的临床资料，医生首先要了解的是咳嗽的持续时间，以区分咳嗽是急性还是慢性。以往将持续咳嗽时间超过3～8周定义为慢性咳嗽，考虑到临床上呼吸道感染后咳嗽持续超过3周的情况并不少见，我国和国外的一些成人咳嗽诊治指南已将咳嗽持续时间超过8周定义为慢性咳嗽。目前认为这些定义并不完全适合于儿童，儿童的临床资料显示，呼吸道感染后咳嗽的持续时间一般不超过25天，因此美国胸科医师学会认为，儿童慢性咳嗽的定义以咳嗽持续时间超过4周为宜。

儿童咳嗽的性质同样有助于诊断，医生和病人（家长）对于咳嗽的描述往往不完全相同，但最重要的对咳嗽性质的描述是要区分干咳还是有痰的咳嗽。

6岁以上的儿童有能力将痰咳出，通过痰液的性质分析有利于做出初步的判断。但6岁以下的儿童很难将痰咳出，此时讯问病史的重点是咳嗽声音的描述。一般认为儿童有痰鸣的咳嗽都是异常的，要考虑有肺部化脓性感染的可能。有些儿童咳嗽可有特殊的表现，如衣原体感染时的间断性的干性咳嗽和百日咳时的痉挛性阵咳。典型的气管软化症的咳嗽呈犬吠样，偶尔在食道发育不良和TOF的儿童也可听到类似的咳嗽。候诊时表现为用力的咳嗽，即所谓的雁鸣样咳嗽，是典型的心因（习惯）性咳嗽的表现。一旦病人出现所谓“金属样”的高音调咳嗽声，要高度怀疑气管压缩的可能，可见于血管环和纵隔肿块等。有时病人诉说的咳嗽实际上并不是真正的咳嗽，而是清嗓的声音，临床上要注意鉴别。一般认为鼻后滴流（PND）导致的儿童咳嗽，临床上可特别表现出这种清嗓症状，但这只是基于成人的资料加以推测而得，并未完全被儿科临床所证实。习惯性咳嗽和儿童抽动症也可表现出类似的症状，曾有不少关于将儿童抽动症和秽语－抽动综合征误诊为慢性咳嗽的报道。

目前对咳嗽的症状治疗主要是止咳祛痰，儿童患者中尽量避免使用具有成瘾性的中枢镇咳药物。现在也有一些用抗组胺药物治疗过敏性哮喘的。

对于儿童来讲，西药的副作用比较大，重要制剂比较安全，过捏比较好的治疗小儿咳嗽的中药有小儿消积止咳口服液，清热止咳，脾胃同调。还是全国中药销售前三名呢。

Answer 2

过敏性咳嗽是是特应性个体（即过敏体质的人）在接触致敏原（即引起过敏的物质）后产生的反复咳嗽，临床表现为反复咳嗽、有些还伴有鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状，并且症状几天都不缓解，一来就持续一两个月，让人焦虑不已。若长期忽视，甚至可能会导致气喘、过敏性哮喘等并发症产生。其实对于过敏性咳嗽的调理，更多在于认识其原理，并针对原理进行治疗。
之所以会得过敏性咳嗽，实则是因为IgE在作怪
患上过敏性咳嗽，一方面是因为部分人属于过敏体质，另一方面则是免疫系统当中的IgE在作怪，IgE是免疫系统当中的免疫球蛋白E，当人们过敏性咳嗽发作的时候，IgE就会把过敏原进行强制性记录，而后会回馈给免疫系统。
因此当人们经常接触过敏原的时候，IgE就会增强该过敏原的记忆，并随即产生更多IgE的数量，从而使过敏性咳嗽变得更加难以治愈。如果人们能够保证长时间不接触过敏原，那么IgE就会淡化该过敏原，直至过敏消失。
然而要让IgE淡化对过敏原的记忆，少则半年，多则需要十几年，是根据不同体质人群所定的，因此想要通过避免过敏原治愈过敏性咳嗽，可能性微乎其微。
药物治疗过敏性咳嗽是否有效
许多患者都有尝试过使用药物进行过敏性咳嗽治疗，但大多数反馈药物治疗只能起到缓解改善作用，一旦停药则会出现复发情况。
药物治疗通常会选择服用抗组胺药物，来进行抗过敏治疗，该药物治疗有着周期长的缺点，由于许多患者没有规范用药，在症状改善后即选择停药，从而导致过敏性咳嗽复发。虽然药物治疗能起到一定效果，但只有少数人群能够通过药物达到治愈和脱敏。
服用欣敏康益生菌，平衡IgE数值
从上述过敏性咳嗽原理中我们可以发现，针对免疫球蛋白当中IgE数量进行降低，保持平衡，是能够起到科学脱敏，达到治愈过敏性咳嗽目的的。
欣敏康益生菌具有活化免疫细胞的功效，调节免疫系统的同时，针对免疫球蛋白中IgE数量的增长能起到降低效果，当人体免疫球蛋白中IgE数量维持平衡，IgE对其过敏原记忆随之也会淡化，自然其过敏症状能得到有效改善和治愈。
过敏性咳嗽治疗中这些观念应重视
1、一咳嗽就用止咳、消炎药：由于过敏性咳嗽以咳嗽为唯一症状，故临床特点缺乏特异性，误诊率非常高。很多人当作支气管炎、慢性支气管炎、慢性咽喉炎或气道感染等疾病来治疗，治疗一般会采用大量抗生素+止咳药水消炎止咳，由于没有对因治疗，所以病人症状很难得到缓解，甚至越治越咳。
2、不重视病情，影响预后：有的人认为，过敏性咳嗽如果没有很严重的症状，仅仅只是咳嗽，治不治都可以。殊不知对这些小症状置之不理的话，时间久了就可能会引发一些并发症，如过敏性哮喘等，严重时会危及生命。因此，一旦有了轻微的过敏症状一定要积极治疗。
3、不能坚持系统地治疗的问题，自行给孩子停用缓解期的抗过敏药：不要见孩子不咳嗽了就不用吃药了，停用后过不了几天孩子就又开始咳嗽了，家长们再把抗过敏药给孩子吃上，这样会导致呼吸道的过敏性炎症得不到完全而有效的控制，从而导致过敏性哮喘或过敏性咳嗽再次发作、迁延不愈。

Answer 3

咳嗽老是不好，该怎么办呢？

Answer 4

找不到引起咳嗽的病因，咋治都白搭。其实过敏性咳嗽很容易与其它的咳嗽区分开来，如过敏性咳嗽的孩子，一般不发烧，由于体内没有感染源，所以吐出的痰是白泡痰，当然如果咳嗽时间长就会合并有感染，那痰液就有可能是脓性痰，所以光看痰液是无法断定的。还有一些过敏体质的宝宝的眉毛多呈红颜色，原因是多数孩子有皮肤过敏现象。其次，宝宝喜欢揉眼睛，揉鼻子，抓头皮;蒸笼头(躺下去满头大汗);睡觉时不安分，喜欢蜷曲着睡，一会儿床头一会儿床尾;跟妈妈一起睡时，脚喜欢放在妈妈肚子上。其实这些平时表现看起来与咳嗽毫无关联，但这些表现都是过敏体质幼儿的典型特征表现。过敏性咳嗽多以咳嗽为主，不带有喘的症状，所以它实际上是一种咳嗽变异型的哮喘，属于哮喘的早期症状。

过敏性咳嗽有三个特点，即咳三症：晚上睡觉前咳一阵，半夜醒来咳一阵，早上醒来咳一阵。轻者咳三五声，重者咳得像开机关枪，咳得脸红耳赤、眼泪鼻涕一起流。有的孩子能连着咳上三个月。

每年换季时节特别是立秋后很多孩子频繁出现咳嗽等呼吸道症状，反复咳嗽反复用药严重影响着孩子们的健康成长，在儿科门诊中，经常都会碰到一些因咳嗽来就诊的孩子，家长反映说，孩子咳嗽已一个多月了，咳嗽多在夜间或凌晨，呈阵发性，无气喘及发热，胸部X线摄片及血液检查均无明显异常，先后使用多种抗生素及止咳药，效果都不明显。这到底是怎么了？近几年，过敏性咳嗽已被人们高度关注，荣获国际抗过敏专利的益生菌制剂欣敏康倍受患儿家长的好评，欣敏康抗过敏益生菌提醒有幼儿的父母们，如果孩子有湿疹史或食物药物过敏史的，尤其是2-6岁的学龄前儿童在季节变化时期出现反复的、阵发性的咳嗽或反复支气管炎发作，家长们会认为不太严重但持续时间长的咳嗽患儿，应重点考虑是小儿过敏性咳嗽。当家长朋友发现小儿出现不停的咳嗽就需要注意是否是小儿过敏性咳嗽，并给予补充抗过敏益生菌制剂欣敏康来帮助孩子调整过敏体质，平衡免疫能力，提高小儿的抗过敏防御能力，才能有效的预防和控制小儿过敏性咳嗽，是一种很有效的抗过敏方法。

过敏性咳嗽不能吃的东西有哪些？

1、寒凉食物

我国的中医文化博大精深，中医认为，人的身体一旦受了风寒，就会引起咳嗽，而咳嗽的人就不能够吃寒凉的食物，这样的话就会伤及到肺腑，而我们出现的咳嗽多数情况下是因为肺部的疾病引发的，因此，在咳嗽的时候千万不要吃冷饮，如果吃了过多的寒凉之物，就会加重身体的疾病症状哦!

2、橘子

橘皮确有止咳化痰的功效，但橘肉反而生热生痰。但是很多人误认为吃橘子能治疗咳嗽，其实这是错误的，橘皮能缓解咳嗽的症状，但是橘子会加重咳嗽，所以咳嗽期间不要吃橘子。

3、肥甘厚味食物

专家指出，咳嗽多为肺热引起，此时如果多吃肥甘厚味会产生内热，加重咳嗽，且痰多粘稠，不容易咳出。此外，咳嗽期间也不能吃油炸食物，油炸食品可加重胃肠负担，且助湿助热，滋生痰液，使咳嗽难以痊愈。

4、补品

人在生病的时候，需要进补，不少人都是这样认为的，只有进补身体才能好的快，但是，这种做法其实是错误的，这样的进补对疾病并没有什么好处，反而，如果在生病的时候进补，容易给身体补进去产热，从而加重咳嗽，像桂圆、红枣在咳嗽的时候千万别吃。

5、甜酸食物

民间有“生梨炖冰糖”治疗咳嗽的习惯，这种吃法对咳嗽初起(新咳)是不妥当的。因为酸食常敛痰，使痰不易咳出，以致加重病情，使咳嗽难愈。

因此，咳嗽不能吃甜酸食物，吃甜食也会助热，使炎症不易治愈。尤其是咳嗽严重时苹果、香蕉、橘子、葡萄等都不宜吃。

6、鱼腥虾蟹

鱼腥对“风热咳嗽”影响最大，咳嗽之后进食鱼腥类食物会加重咳嗽。所以，咳嗽不能吃鱼腥虾蟹等带有腥味的食物，其中以白鲢、带鱼影响最大。

7、吃花生、瓜子、巧克力等

上述食品含油脂较多，食后易滋生痰液，使咳嗽加重。

还有就是在咳嗽期间不能吃的太咸，吃太咸首先就会刺激咽喉部位，使喉部干痒想咳，其次吃的咸就会喝大量的水，然后身体的水分过多排不出也会产生痰，加重咳嗽。

Answer 5

过敏性咳嗽以反复咳嗽为主要症状，是具有过敏体质的人在接触致敏原后产生的由IgE介导、多种细胞因子参与的呼吸道黏膜的慢性炎症性疾病，可发生于任何年龄段。但更易发生在学龄期儿童和女性。过敏性咳嗽的发生与遗传、环境、后天免疫系统发育不平衡有关。根据其典型的临床症状，并通过检测血液中SIgE的浓度及皮肤点刺试验阳性可确诊过敏性咳嗽。
大多数患者或患儿常常无缘无故地咳嗽不止，极易误诊为支气管炎而使用各种消炎药（抗生素）和止咳药物，但往往没有疗效。那么普通患者该如何区分过敏性咳嗽和感冒？专家支招：可以从两个方面进行区分，一是症状，二是病程。首先，过敏性咳嗽的症状，如主要表现为反复发作的刺激性、顽固性干咳或呛咳，常伴有咽喉痒、不伴发热，怕冷空气怕烟雾怕化学气味，夜间或早晚加重，儿童咳嗽还容易伴有恶心呕吐，主要为呼吸道症状。而感冒会有头痛、发热等全身不适症状；其次，感冒一般呈自愈性，病程在5-7天左右，而过敏性咳嗽的周期较长，还常与季节和外界环境有关。专家还介绍了一个简单的判断方法，如果反复咳嗽超3周，就很有可能是患有过敏性咳嗽，应及早就医。
过敏性咳嗽对症治疗“治标不治本”

过敏性咳嗽一旦被确诊，很多患者都认为要终身接受反复咳嗽的定期问候，就等于带上了过敏性咳嗽的“紧箍咒”。严重者可发展为过敏性哮喘，在阵发性咳嗽的同时出现喘息、气短和胸闷等症状。很多过敏性咳嗽、哮喘患者都成了名副其实的“老病号”，每次犯病就重复着以前的治疗方法：吃点西药或普通中药。
专家介绍，治疗过敏性咳嗽的主要方法是在避免接触粉尘、螨虫等外界致敏原的基础上，采用组胺H1受体拮抗剂，抗白三烯，抗IgE，交感神经胺血管收缩剂和皮质类固醇等药物治疗。但是，鼻用抗组胺、激素，抗白三烯等是治疗过敏性咳嗽的一线用药，通过药物控制病情，可减少或延迟过敏性咳嗽的发作，但不能从根本上解决过敏性咳嗽的问题。
80%过敏性咳嗽患者可有满意结果
由于过敏性咳嗽的发生与遗传、环境、后天免疫系统发育不平衡有关。个人的过敏体质是先天决定，所以会出现过敏性咳嗽“紧箍咒”的说法。因此，改善患者的过敏体质，调节免疫平衡才是治疗过敏性咳嗽、哮喘的“对因治疗”。
研究发现：与正常人比较，过敏体质患者血清IgE显着升高，肥大细胞数较多并且细胞膜上的IgE受体也较多。经过专家多年的临床实践和实验发现，抗过敏益生菌欣敏康可以与肠道内的一种特殊的细胞接触，然后激活细胞的一系列反应，产生串联生理反应，从而达到使人体内的免疫球蛋白IgE降低，改善过敏体质。欣敏康抗过敏益生菌把目前研究最多、经人体临床实验证实、应用最广的抗过敏益生菌菌种：唾液乳杆菌、副干酪乳杆菌、罗伊氏乳杆、嗜酸乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、嗜热链球菌科学的组合，通过减少免疫球蛋白上的过敏原ige抗体生成，从而减少过敏原与抗体的结合，减轻过敏免疫反应，从本质上解决过敏性疾病的发生病因病机。目前抗过敏益生菌琳琅满目，到底什么样的益生菌是真正的抗过敏益生菌呢？由台湾成功大学过敏与临床免疫研究中心研制的抗过敏益生菌配方欣敏康益生菌，通过刺激干扰素分泌来调节免疫球蛋白的平衡，从而纠正过敏病因，降低IgE从而降低反应过度的Th2免疫反应的方法达到有效缓解过敏反应，改善过敏体质。这种医学微生态学调节免疫抗过敏的研究成果，大大改善了传统抗过敏药物治疗的局限性。
治疗过敏性咳嗽，提高自身免疫力和抵抗力也是至关重要
提高自身免疫力和抵抗力最有效有方法就是加强锻炼、增强体质。适量锻炼可以促进肺功能的发育，增加肺活量，增强呼吸道的防御能力。因此，应该鼓励孩子多去户外环境中活动，呼吸新鲜空气，增强中枢神经系统对体温的调节功能，提高他们的御寒能力。专家推荐的锻炼方案是：每周锻炼5天，每天1小时，项目以中长跑为主，辅以球类、跳绳等利于为儿童所接受的项目。
另一方面就是保持饮食睡眠的规律。“很多过敏性咳嗽患者治疗以后效果不理想，后来经过检查发现是因为休息不好，晚上不过12点睡不着觉。如果是这样，必须先把睡眠调整好，睡眠好，身体才好，身体好了，过敏症状才能减轻，治疗才能发挥作用。”专家打了一个很形象的比方，这种情况就像盖房子，砖瓦都准备好了，地基却现在沙滩上。“身体不行了，如同沙滩上盖房，盖多少倒多少。