Question

脑外伤引起脑水肿要做手术吗

Answer 1

脑水肿具体可以分为四类，一是血管源性脑水肿，血管源性脑水肿是指脑部血管受到损伤后，毛细血管的通透性增加，外溢的水分增多导致脑水肿，在脑部受到外伤后早期一般会表现出血管源性脑水肿;二是细胞性水肿，主要是细胞内与细胞外的物质交换受阻，形成水肿，细胞性水肿通常是由于中毒或者缺氧导致的;三是渗透压性水肿，是由于血液渗透压降低形成水肿;四是脑积水性脑水肿通常表现为梗阻性脑积水。治疗脑水肿需要根据不同类型的脑水肿给予不同的治疗方式，比如治疗渗透压性脑水肿可以选择促进促肾上腺皮质激素与抗利尿激素在身体内的平衡，从而治疗脑水肿。
那么治疗脑水肿是不是要做开颅手术呢?其实是否做手术与病人的病情和身体状况都有一定的关系，可以去正规医院咨询医生，做详细的检查后才能得出较为准确的答案。一般来说，轻微的脑水肿可以先选用药物治疗，根据治疗效果再决定要不要进行开颅手术。如果脑积水十分严重，引起颅内高压甚至导致神志不清，那么基本都需要进行开颅手术。
除了手术治疗，这些常规的治疗方法也有一定的用处的。比如严格控制加重脑水肿的因素，首先是要控制进水量，在早期可以保持微微脱水的状态，还有控制血压。为了降低颅内的压力，可以食用甘露醇、山梨醇等。为了改善脑的代谢功能，加速脑细胞功能的修复，可以食用一些脑复康、都可喜等药物。