如何判断耳鸣?
耳鸣的症状表现是多种多样的,可以是急性的或慢性的,也可以是持续的或不规则的。耳鸣患者听到的声音,也各种各样,蝉鸣声、嗡嗡声、沉闷声等。
相关检查
医生会对所有的耳鸣患者,进行完整的头颈部检查,包括脑神经检查、鼓膜评估。
怀疑听觉系统耳鸣的患者
如果患者耳鸣持续6个月或以上,还应该进行正式的听力评估,包括听力计检查、鼓室导抗测试、听力反射试验、言语识别能力检测、耳声发射检查。这些测试可以提示中耳、耳蜗和脑干的异常,明确听觉系统内发生异常的部位。
检测未发现耳部异常者,医生会利用听觉脑干电位检查和影像学检查进行随访,以排除内耳异常、神经系统病变。
怀疑血管性耳鸣的患者
医生会在患者不同体位时,进行颈部、耳周、乳突、颞部、眼眶的听诊。还会按压耳鸣侧颈部血管,观察耳鸣是否消失或改变。
对怀疑颅内血管病变的患者,一开始即应安排增强磁共振成像(MRI)检查。很多患者需要做增强MRI和增强CT两项检查,是因为血管性耳鸣的病因多种多样。如果这两项检查结果均正常,但仍高度怀疑血管性病变,则需要进行介入性血管造影或MRI血管造影检查。
耳鸣定量测试
通过耳鸣定量测试,可进行耳鸣及心理方面的量化评定,包括耳鸣音调和响度匹配测试、最大不适阈测试,以及各种相关量表。
判断耳鸣,首先,了解耳鸣的病史:
详细询问以往耳部及全身各个系统的疾病史,如使用耳毒性药物史、伤史、中耳炎史等皆对耳鸣的诊断有重要价值。另外,也要注意以下几点。
1、年龄和性别
小儿发病少,青春期发病率高,30岁以后少,老年人又高。很显然老年人发病率高是与动脉硬化和神经退变有关。
2、起病方式
发病急骤者,在传导系统中以咽鼓管阻塞、急性中耳炎等多见;在感音系统中以外伤、中毒、爆震、美尼埃病多见。起病缓慢者,多与全身性疾病有关。
3、耳鸣音色
一般低音调耳鸣,多为传音系统病变。高音调耳鸣,多在迷路、听神经、中枢病变时发生。但有时也有相反的现象。
4、耳鸣的持续性和间歇性
持续性耳鸣一般发生在感音神经部分。间歇性多为传音性。
耳鸣检查:
耳鸣多为一种主观感觉,难以检测,但可以用纯音听力计进行频率匹配及响度平衡的方法测出耳鸣的强度和频率。客观性耳鸣可用助听器或听诊器检查。若怀疑有腭肌阵挛者,可利用肌电图检查,将电极放人肌肉内,记肌肉活动时电位改变与耳鸣的关系。
X线血管造影有助诊断血管畸形、动静脉屡、血管分布等。颈椎X线片可检查有无骨质增生压迫血管。X线断层片、CT头颅扫描以除外颅内病变。
通过专家的深入讲解大家应该对耳鸣的检查方法有所了解了,如果您怀疑自己得了耳鸣的话,就得去做上面文章中的这些检查。等到检查做完以后,就可以诊断出是不是得了耳鸣了,如果检查结果显示确实是耳鸣的话,那就抓紧时间接受治疗吧!
耳鸣的检查,一般包括耳科检查、听力学检查、影像学检查,血压化验或者一些全身性的检查,做这些检查目的主要是为了排除听觉系统有没有问题。有没有脑部或者其他部位病变。有一部分患者,可能还需要做些心理方面的检测,评估耳鸣对患者产生的影响的严重程度。具体做哪一些检查,建议听从医生的建议。
参考资料:耳鸣怎么检查
耳鸣指的是在外界环境没有其他噪音干扰的情况下,耳朵感知到连续固定的声音,这些声音可以是“嗡嗡”、“嘶嘶”、“呼呼”以及“咔哒”的声音,甚至是某种类似于咆哮的声音。这些声音可高可低,有时候单侧耳朵听到,有时候则是双侧,而且这些声音可能在白天不明显,但到了晚上安静的时候才会明显出现。耳鸣可能偶尔出现,也可能是长期出现。不过一旦出现持续的耳鸣则可能是身体出现问题的信号,此时,应该尽早就医找出病源。
参考资料:如何判断耳鸣?