中医学对头痛是怎样分类和辨证治疗的？
中医学根据其病因病机把头痛分为以下几类，并加以论治。
（1）风寒头痛。此种头痛最常见。系由感受风寒之邪所致，起病较急，头痛为重，以前额及太阳区为主，常牵连颈项部拘紧感，遇风寒时头痛即刻加重，由于风寒束表毛窍闭塞，而头痛无汗，影响肺气宣降可伴有咳嗽、喷嚏、鼻塞或流清涕等。重者伴有发烧、全身酸痛。舌苔薄白，脉象浮紧。治疗以散风止痛为主，可用川芎茶调散加减治疗。
川芎10g，荆芥10g，薄荷6g，羌活10g，细辛3g，白芷10g，防风10g，甘草6g。
（2）风热头痛。主要症见：起病急、头痛重，伴有头沉和灼热感，常有发烧、头中觉热、喜凉风，热重时口渴咽干痛、小便赤黄、大便秘结、鼻流浊涕或有牙痛等。舌苔黄，脉浮数。治则：祛风清热。
方剂：桑菊饮加减。
桑叶10g，菊花10g，桔梗10g，连翘10g，杏仁10g，甘草6g，薄荷6g，芦根10g（3）风湿头痛。症见头重如裹、头痛头胀而有紧缚感，伴四肢沉重、胸胁满闷、全身困倦酸痛或有恶心呕吐。舌苔白腻，脉滑。治则：
祛湿化湿止痛。方剂：羌活胜风湿加减。
羌活10g，独活10g，川芎10g，蔓荆子10g，甘草6g，藁本10g，防风10g。
（4）肝阳头痛。本型头痛多有高血压病史。为搏动样跳痛，伴有头晕耳鸣、目眩而涩、颈项拘紧感、性急易怒、面红口苦咽干等。
舌质红，脉弦。治疗则以平肝阳为主，方剂以镇肝熄风汤加减。
淮牛膝10g，生龙骨10g，白芍10g，天冬10g，生麦芽10g，生牡蛎10g，赭石10g，玄参10g，川楝子10g，青蒿10g，甘草6g。
（5）痰浊挟风头痛。主要症见：头痛较重，伴有目眩、胸闷、恶心呕吐、咳嗽多痰。舌苔白腻，脉濡滑。治则健脾化痰兼以除风。
方用四君子汤加减。
党参10g，白术10g，茯苓10g，甘草6g，半夏10g，防风10g。
（6）血瘀头痛。种头痛多有外伤史。其特点是头痛较剧烈、经常发作、治疗比较困难。重者伴有恶心呕吐、心悸气短、失眠、记忆减退等。舌质紫暗或有斑点，脉沉细或涩。治以活血化瘀为主。
方如通窍活血汤加减。
赤芍10g，川芎10g，桃仁10g，红花10g，麝香05g，老葱3根，生姜6g大枣5枚，黄酒30g（7）气血虚头痛。主要症见：头部隐隐作痛、记忆减退、伴有头晕心悸、气短、四肢无力、劳动时加重、食欲不振、面色苍白或萎黄、口唇无华。舌质淡白，苔薄白，脉沉细无力。治以补益气血，方如八珍汤加减。
党参10g，白术10g，云苓10g，甘草6g，当归10g，川芎10g，白芍10g，熟地10g。
（8）肾阳虚头痛。主要症见：头痛头晕、健忘、腰腿酸痛、四肢发冷、小便频数，重者伴有阳痿等。舌质淡白，脉沉迟无力，尤以尺脉为甚。治以补益肾阳，方如金匮肾气丸加减。
熟地10g，山药10g，山萸肉10g，茯苓10g，泽泻10g，丹皮10g，桂枝6g，制附子3g。
（9）肾阴虚头痛。主要症见：头痛较轻、伴有头晕耳鸣、目眩、记忆减退以及腰酸遗精、多梦失眠、心悸气短等，重者有盗汗、低烧。
舌质红，脉细数。治以补益肾阴，方如六味地黄汤加减。
生地10g，云苓10g，丹皮10g，山药10g，山萸芋肉10g，泽泻10g。
（10）火热头痛。此种头痛多为阳明经证，气分热邪炽盛所致，如乙型脑炎等有较剧烈的头痛，伴有呕吐及高热、大汗出、口渴喜冷饮、心烦神躁、面红、小便短赤等。舌苔黄燥，脉洪大而数。治以清热泻火，方如白虎汤加减。
石膏30g，知母10g，粳米10g，甘草6g，生地10g，麦冬10g。
2020-03-06 · 呵护健康 比您更关心您
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