Question

静脉曲张形成血栓是什么原因？怎么治疗？

Answer 1

你好，如果你有血栓的话，建议去专科医院或者静脉病中心去看下。血栓表现为局部红肿痛，硬块形成，疼痛影响行走。如果不及时治疗，血栓有可能向上或通过交通静脉蔓延到深静脉，造成深静脉血栓，有肺栓塞危及生命的风险。最容易辨别的，是在浅静脉的分布区域出现红斑、疼痛，并伴随着肿胀、条索形硬块、皮肤表面发红发烫等症状。发炎时最显著的影响，就是它引发的疼痛感，不但会波及工作、生活，甚至会使得一部份的人无法正常行走。随着病程发展，一般在1到2周后炎症反应就会逐渐消退，但这时皮肤颜色会变深，带有血栓而并发静脉炎的血管，则会与周围组织，甚至皮肤产生粘连，增加后续治疗的难度。此外，一部分血栓性的浅静脉炎，还可能会有反复发作的现象。甚至在少数情况下，浅静脉的血栓还会向上蔓延，或通过交通静脉进入到深静脉，造成深静脉血栓，危及生命。既然是静脉的曲张部位形成血栓，致使进一步引发的发炎反应，治疗的方式当然就要“追本溯源”，拔除祸乱的根基：静脉曲张。也就是说，回到了我们所熟知的手术治疗及保守治疗两种方式。
目前还是有些观点笼统的认为，当血管发炎时，可能会发生切口不易愈合的情况，主张采取保守治疗。然而，以下情况不适合保守治疗：
1、浅静脉血栓范围较大；

2､ 预期短时间内无法消退；
3､ 有蔓延到深静脉的风险。
所以与对症下药的道理一样，无论是什么疾病，都需根据不同病情，权衡利弊。就如以上三种情况，在拥有微创技术治疗手段的前提下，及早接受手术治疗，很显然地利远远大于弊。较大范围的浅静脉血栓，发生两周之内是较佳的手术时机，早期手术可以将血栓取出，同时避免浅静脉血栓蔓延至深静脉的风险，术后恢复较快。如果血栓形成超过一个月，往往已经开始机化，部分发生血栓发生粘连，手术强行取栓可能会损伤到其他组织。这时就得依靠手术的微创性，以及手术医生精准、彻底、轻柔的操作技术，才能最大程度的减轻痛苦，降低反复多次发生血栓的风险。

Answer 2

首先，对于下肢静脉曲张这种常见毛病，早期是症状不明显的，最多有下肢的酸胀感或沉重感，一旦如果发现原来曲张的静脉团里面形成了一些硬结，并且有疼痛，就考虑下肢静脉曲张里面合并了血栓性浅静脉炎。

对于这种情况，治疗可以选择保守治疗和手术治疗两种。对于保守治疗，一般要求患者近期要少活动，抬高患肢，然后局部用硫酸镁来湿敷，通时可以给予低分子肝素，或者是口服一些抗凝药物，来进行抗凝治疗，同时也可以口服一些，比如说改善循环的药物，活血化瘀的药物，比如说迈之灵，地奥司明都可以。但是，一旦形成了血栓性浅静脉炎，就预示着下肢静脉曲张的病情在加重，如果是反复出现的这种血栓性浅静脉炎，还是建议手术治疗。

Answer 3

静脉曲张是血管扩张了，长期久站久坐，劳累负重都可以导致这种情况，时间长了可并发血栓性浅静脉炎，而静脉血栓是血液里面有血凝块导致血管腔堵塞，引起的，时间长了可引起浅静脉曲张。

Answer 4

Answer 5

抬高双腿使体位改变，帮助静脉血液回流，有利于腿部的静脉压力的降低，防止静脉曲张的形成。弹力袜要选择弹性较高的袜子（医用），在每日下床之前，将双腿举高慢慢套入。弹力袜的压力能改善且防止下肢静脉曲张。