Question

心房肥大,增大,扩大的区别

Answer 1

心脏扩大
所谓『腔』扩大，就有点像房间的空间变大，但房间的墙壁（心脏的肌肉）并没有变厚，有时心肌反而变薄。引起这种状况通常是心脏肌肉失去原有弹性，因血流量及压力增加，使心脏扩大。常见原因为心肌炎及心瓣膜闭锁不全、甲状腺功能亢进及维生素B1缺乏。
心脏肥大
若用房间来比喻，心脏肥大就像是墙壁肌肉变厚，但房间的空间并没有增大，有时反而会变小，但整个心脏外观比正常大。引起这种症状的常见原因为心脏的出口狭窄（例如主动脉瓣膜狭窄），血管末梢阻力增加（例如高血压）及心肌病变（例如遗传性心肌肥厚症）。
指的是心脏体积增大，一般是心脏某个部分增大，也可以是普遍性心脏增大。
分类及鉴别诊断
左心室增大
诊断：视诊发现心尖搏动向左下方移位，触诊呈明显的抬举性搏动，叩诊心浊音界向左下扩大，心电图示电轴左偏和左心室肥厚。心脏超声可以直接诊断。
相关疾病：风湿性二尖瓣关闭不全，主动脉瓣关闭不全，主动脉瓣狭窄，高血压性心脏病，冠心病，动脉导管未闭等等。
右心室增大
诊断：视诊发现心尖搏动弥散，叩诊心浊音界向左扩大，心电图示电轴右偏和右心室肥厚。心脏超声可以直接诊断。
相关疾病：肺源性心脏病，肺动脉狭窄，室间隔缺损，肺动脉高压症。
左心房增大
相关疾病：二尖瓣狭窄，二尖瓣关闭不全，左心房粘液瘤。
右心房增大
相关疾病：三尖瓣狭窄，三尖瓣关闭不全，房间隔缺损，右心房粘液瘤。
普遍性心脏增大
相关疾病：双侧心力衰竭，心肌炎，心肌病。
局限性心脏增大
相关疾病：心包囊肿，心室壁瘤，心脏肿瘤。