Question

我妈只是觉得腹涨，怎么就诊出来是胰腺晚期呢？附CT报告，急寻救我妈的方法。

因我对这个病真的是一无所知，所以想请教一下，我妈是不是真的到了胰腺晚期？
附上CT报告：
影像所见：
肝内见多发大小不等类圆形低密度灶，内密度欠均匀，门静脉增宽，肝门区结构显示不清，胰头增大，胰体尾未见明确异常，胆囊内未见阳性结石影，双肾实质未见明确异常密度灶，腹膜后见多发肿大淋巴结影。双侧胸腔见少许弧形低密度影。
诊断意见：
1、胰头占位？
2、肝多发占位、门静脉增宽、腹膜后多发淋巴结肿大，考虑转移瘤。
3、双侧胸腔少量积液。

请问我妈这种状况真的是胰腺瘤晚期了吗？医生说已到了做手太也没办法的地步了，请您帮帮我，救救我妈妈。

Answer 1

这种情况多数是的啦。但需要进一步检查确认。
一般胰腺癌和肝癌的基本特点就是早期没有任何症状，一旦到了有症状的时候就是晚期了。从检查的症状来看是个癌细胞扩散的情况，但是要经过确认才能确定的。

如果确定是癌，那么确实到晚期了，病人得情况还十分不理想，可以说是最糟糕的那种：
1、多发癌。
癌细胞分布很广阔。不利于治疗。
2、侵犯致命的肝门。
肝门有肝动脉和门静脉，都是人体的命脉。恶性比其他的癌症还高很多。而且由于肝门处血流丰富，极易造成癌细胞血行转移
3、侵犯胰腺，胰腺是多条血管、淋巴和神经的交汇处，可以造成血行转移、淋巴转移和神经系统转移，加之胰腺没包膜，所以很容易转移。这就是为什么胰腺癌是治愈率最低、死亡最快的癌症。

如果确诊为癌，我只能和楼主说真的：
治愈率希望不大，几率可以说小于1%，
不做手术的原因：
1、癌细胞转移。没有任何必要。
2、肝门和胰腺结构十分复杂、人体多条命脉经过之处，不是国内顶尖的医院和顶尖的医生没人敢开刀。
3、肝脏和胰腺是维持生命的重要器官，风险还很大。
只能目前考虑局部介入，局部放化疗，这个要看病人得身体情况，和病情，这样的病人一般是增加病人的生存时间，提高生活质量为主。

Answer 2

这个医生也太不负责了哦，还是你那是县份上小医院哦？病理报告都不出就干100%肯定是癌啊，还是晚期？！神仙医生哦，你是不是拿你妈的命在耍哦，如果真的是胰头癌是高度恶性的。你还是找一个带教学性质的医院确诊，如果本地没有有很强诊断能力的病理医生建议去异地看。

Answer 3

情况很危及，如果是胰腺癌晚期的肝转移，可能时间会很有限，手术没有必要

Answer 4

一楼的话太偏激了！
单纯从片子上看考虑胰腺癌肝内多发转移，腹膜后淋巴结转移。如果的确是这样的话的确没有手术的必要了！
建议再去做一个CT增强扫描，查一些肿瘤指标。

Answer 5

一楼说的不对，由于胰腺癌发生的部位特殊，一般活检难度较大（除非剖腹探查），不少胰腺癌患者都是靠影像学加CA125等相关肿瘤指标，同时结合病史体征等作诊断的，有条件的可以自费做一个PET/CT检查，这个检查可以比较确定病灶是良性还是恶性。而且CT已看到肝内多发占位、腹膜后淋巴结肿大可能性很高，双侧胸腔积液还要排除肺部是否存在转移灶。

如果肝已出现转移灶的确不建议手术（不能根治），建议全身化疗以及加强营养等对症治疗，但胰腺癌治疗效果较差，只能见一步走一步。