Question

这是个什么病如何治疗？

情景描述:
患者，男，78岁，因咳嗽、气喘30余年，加重14天，意识不清2天入院。患者近30年来每于秋冬寒冷季节受凉后即出现咳嗽、咳白色黏痰，伴胸闷、气喘。当地医院按“支气管炎”给予抗感染、平喘治疗后好转。病情反复发作，症状逐年加重，14天前受凉后咳、喘再次加重，当地县医院输液(具体用药不详)治疗，效果差。2 天前出现意识不清，今日有痰液塞室息，经当地抢救后转上级医院，收人呼吸内科。近14天来，患者常头疼、失眠、烦躁。查体:T36.8C，P110次1分，R 20次1分， BP180/90mmHg。口唇发甜，颈静脉怒张，桶状胸，双肺过清音，呼吸音低，有散在呼鸣音，少许湿哕音。心率 110次/分，律齐，心音低钝，无明显杂音，心界向左扩大。腹平软，剑突下可见搏动，肝肋下2cm，脾未触及。双下肢轻度指压性水肿。 血气分析:pH:7、PaO2:50mmHg.PaCO2:55mmHg。
PaO2的正常值在10~13.3kPa(75~100mmHg)。PaCO2正常值为5.33kPa(40mmHg)。
PaO2表示动脉血氧分压，PaCO2又称动脉二氧化碳分压

Answer 1

首先从发病过程及临床症状来看，考虑有慢性喘息性支气管炎的基础病灶，每年秋冬换季时候受冷空气刺激而发作，亦可以通过急性呼吸道感染而发……

痰是致病菌、病毒等病原体最好的培养基，那么目前情况来看痰积是重要因素，需要注重排痰注重清理呼吸道或肺部分泌物，注重修复气道粘膜损伤。

Answer 2

这种病是因为肺损伤引起肺功能低，出现这种症状。得用养肺的药丸治疗才行，消炎药是没用一点的

Answer 3

慢阻肺及肺心病，合并高血压冠心病，右心衰 。强心利尿，抗炎，降压。

Answer 4

活着本来没有什么意义 但是只要活着 就可以找到 有趣的事情。就像你发现了花 我又发现了你一样”

Answer 5

去医院检查一次吧，不要觉得是一件小事不怕一万就怕万一