Question

肠息肉是怎样形成的？

Answer 1

肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织，在没有确定病理性质前统称为息肉。 其发生率随年龄增加而上升，男性多见。以结肠和直肠息肉为最多，小肠息肉较少。息肉主要分为是炎症性和腺瘤性两种。 炎症性息肉在炎症治愈后可自行消失；腺瘤性息肉一般不会自行消失，有恶变倾向。 检出息肉和确定其病变性质的最有效措施是定期进行全结肠镜（包括病理）检查并在肠镜下进行干预治疗。

息肉的大小不一，小的仅几毫米，像小米粒一样，也有大到直径3到4个厘米的，甚至可以阻塞肠道，导致肠梗阻。息肉有单发，更常见多发，在一些少见的情况下，息肉可以上千个。有些息肉根部，就是与黏膜相连的地方有长短不一的蒂，称为有蒂息肉，也有息肉弥漫生长，称为扁平息肉，或者无蒂息肉。虽然形成息肉的病因是非常复杂的，但绝大多数息肉是良性病变，不会危及生命，而且也只有一部分息肉有癌变的倾向，需要积极的治疗。

金盾医生：肠息肉的一般表现

一般结肠腺瘤性息肉常常见于中老年人，只有一些比较少见的息肉病，才在中青年发病。儿童也可以有肠息肉。根据病理类型和致病因素不同，不同肠息肉的临床表现差异很大，但除了炎性息肉以外的大部分的肠息肉没有任何自觉症状，特别是临床最为常见，癌变风险最大的结肠腺瘤，一般没有症状，往往是在结肠镜或者肠道X线检查中偶然发现的。

临床上只有很少一部份肠息肉的病人出现便血、粘液便或便秘、腹痛、腹泄等异常，这些症状也常常缺乏特异性。在有症状的结肠腺瘤中，大便带血或粘液血便最多见，一般是见于比较大的直肠息肉，有时忽然大量出血，也有病人因息肉而长时期慢性失血，出现贫血。直肠的较大腺瘤还可以引起大便次数增多或肛门下坠感，甚至脱垂出肛门。在一些罕见的情况下，结肠腺瘤有可能引起肠套叠、腹绞痛。小肠息肉的症状常不明显，可表现为反复发作的腹痛和肠道出血。

不同类型的息肉，不同病因的息肉也会出现特殊的临床表现。比如炎性息肉患者常常有结肠慢性炎症性疾病导致的慢性腹泻，黏液血便等表现，还会有发热，贫血，消瘦等全身慢性炎性表现。淋巴瘤患者可以有慢性发热，消化道出血。类癌可以导致类癌综合征等等。

肠息肉是怎样形成的？

肠息肉的形成可能与炎症刺激、遗传因素，饮食有一定的关系。肠息肉的形成最多的因素就是炎症的刺激，受到慢性长期的慢性炎症的刺激，使得肠部分表面的黏膜受刺激形成慢性增生，长期的增生以后会导致肠息肉形成。

此外，肠息肉形成还可能与遗传因素有关，如果患者的父母有过肠息肉的病史，或父母本身就是肠息肉的高发人群，其子女相应的出现肠息肉的概率就会增加很多。

肠息肉的形成可能与饮食因素有关，比如患者喜欢吃辛辣刺激性食物，比如喜欢吃辣火锅、辣椒、大蒜等，可能会刺激到肠黏膜，肠黏膜的刺激以后，可能会出现机械性损伤，长此以往会形成肠息肉。此外，长期吃比较油腻、油炸的食物等都会引起肠息肉形成。