普通外科主治医师专业实践能力考试题库(3)
66、(66-68共用题干)患者,8岁,上体育课翻跟斗时扭伤颈部,疼痛明显,活动受限。体查:颈部歪斜,局部肌肉紧张,四肢运动,感觉正常66.做卫生宣教时,对学校要求哪项除外【B】
A、加强动作保护
B、不做翻跟头动作
C、强调掌握要领
D、购买合格软垫子
E、教师作正确的示范动作
67、现场的关键处理是【C】
A、让其他学生勿惊慌
B、通知家长
C、固定颈部,立即送医院
D、应有教师陪送
E、学生继续上课
68、病人到急诊室,护士应立即【A】
A、准备拍X线片
B、做皮试
C、通知化验室作化验
D、给予止痛
E、通知收住院
69、(69-72共用题干)A4题型患者,男性50岁,3个月前发生上消化道出血,经检查,证实为食道静脉曲张,二天前再次出现,呕血,黑便,来院急诊,过去有乙肝病史20余年,此病人诊断为门脉高压,69.上消化道出血,其原因最可能为【B】
A、肝外门静脉阻塞
B、肝窦内阻塞
C、肝静脉阻塞
D、脐静脉阻塞
E、门静脉主干血栓形成
70、紧急处理不妥的是【E】
A、应用止血剂
B、三腔二囊管压迫止血
C、静滴重体后叶素
D、口服冰盐水
E、口服肠道抗生素
71、患者在三腔二囊管压迫止血时,突然出现烦躁,挣扎,继而面色青紫,紧急处理正确的是【C】
A、即吸氧,吸痰
B、立即气管插管
C、迅速剪断三腔二囊管
D、迅速将三腔二囊往胃内再插入5cm
E、立即报告医生
72、使用三腔二囊管时,有关并发症是【E】
A、胃底,食道粘膜糜烂
B、心跳骤停
C、窒息
D、吸入性肺炎
E、以上都是
73、(73-76共用题干)胡先生,56岁,便血及肛门下坠感已1年,近2个月发现大便呈扁平状,表面带有脓血,去医院检查指诊发现直肠中段有约2X2cm大小的肿物,质硬,边缘不清73.胡先生还需作哪种辅助检查才能进一步确诊【E】
A、便潜血
B、钡灌肠
C、B超
D、CT
E、内镜检查
74、如已确诊为直肠癌,并采用结肠造瘘的手术方法,术后三天内应特别注意【C】
A、维护造瘘口皮肤清洁
B、观察引流物的颜色,量,性质
C、观察造瘘口处血运情况
D、血象变化
E、E生命体征变化
75、造瘘口开放后为减少不良气味,胡先生的饮食要特别注意【D】
A、选用易消化的半流食
B、补充蛋白质
C、多饮水
D、勿食葱,蒜,等刺激性食物
E、多吃水果
76、胡先生出院时,护士对他进行健康指导的重点【E】
A、定期到医院复查
B、为减少更换粪袋的麻烦要多进干食
C、加强锻炼
D、每2-3天扩张造瘘口一次
E、养成定时排便的习惯
77、(77-80共用备选答案)B1题型77.急性胰腺炎病人应【A】
A、禁食
B、流食
C、半流食
D、无渣饮食
E、低脂饮食
78、阑尾切除术后4天开始排气,以时应给【B】
A、禁食
B、流食
C、半流食
D、无渣饮食
E、低脂饮食
79、结肠手术前三天给【D】
A、禁食
B、流食
C、半流食
D、无渣饮食
E、低脂饮食
80、慢性胆囊炎病人应用【E】
A、禁食
B、流食
C、半流食
D、无渣饮食
E、低脂饮食
81、(81-85共用备选答案)
81.肺鳞状上皮细胞癌首选的治疗手段【A】
A、放疗
B、化疗+放疗+手术
C、手术疗法
D、免疫疗法
E、中药疗法
82、肺小细胞未分化癌首先给治疗手段是【B】
A、放疗
B、化疗+放疗+手术
C、手术疗法
D、免疫疗法
E、中药疗法
83、(83-85共用备选答案)83.大隐静脉曲张,深静脉通畅者【C】
A、抬高患肢,早期活动
B、禁止按摩
C、使用弹力袜
D、理疗
E、患肢制动并按摩肢体
84、患者行大隐静脉高位结扎术后第一天活动宜选用【A】
A、抬高患肢,早期活动
B、禁止按摩
C、使用弹力袜
D、理疗
E、患肢制动并按摩肢体
85、左下肢深静脉血栓形成宜选用【B】
A、抬高患肢,早期活动
B、禁止按摩
C、使用弹力袜
D、理疗
E、患肢制动并按摩肢体
86、(86-88共用备选答案)86.胃破裂【D】
A、可伴失血性休克症状
B、可有呕血、黑便
C、可有腹膜后积气
D、可出现膈下游离气体
E、早期症状轻,常只有局限性腹膜炎
87、脾破裂【A】
A、可伴失血性休克症状
B、可有呕血、黑便
C、可有腹膜后积气
D、可出现膈下游离气体
E、早期症状轻,常只有局限性腹膜炎
88、结肠破裂【E】
A、可伴失血性休克症状
B、可有呕血、黑便
C、可有腹膜后积气
D、可出现膈下游离气体
E、早期症状轻,常只有局限性腹膜炎
89、(89-90共用备选答案)89.男性60岁,右腹股沟出现肿块不能回纳已4h,呕吐3次,诉右腹没沟已有可复性肿块5年,神志清,腹胀,查右腹股沟扪及8×5×3cm大小椭圆形包块,有压痛反跳痛,肠鸣音亢进,应考虑为【C】
A、难复性腹股沟斜疝
B、腹股沟淋巴结炎
C、腹股沟斜疝嵌顿
D、腹股沟直疝
E、股疝
90、女性,55岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛,平卧时无不适约一年,查:站立时,左腹股沟内侧突起包块,咳嗽时无冲击感,应考虑为【E】
A、难复性腹股沟斜疝
B、腹股沟淋巴结炎
C、腹股沟斜疝嵌顿
D、腹股沟直疝
E、股疝
二、多项选择题
1、鼓励泌尿系患者多饮水的目的【A,B,D】
A、有利于炎症消退
B、减少结石形成
C、补充血容量
D、冲洗尿道
E、清除体内代谢废物
2、蛔虫性肠梗阻特点【A,B,C】
A、多见于2-10岁儿童
B、腹部有多长条索状肿块,位置可变动
C、有阵发性腹痛和呕吐
D、多为完全性肠梗阻
E、多见于20岁以上成年人
3、诊断急性胰腺炎的主要根据【A,B,C,D】
A、临床表现
B、WBC升高
C、血尿淀粉酶增高
D、B超发现胰腺肿大
E、肝功能检查正常
4、良性前列腺增生病人主要存在的护理诊断为【A,B,C,D】
A、焦虑
B、排尿模式改变
C、出血
D、尿路感染
E、营养低于机体需要
5、急性尿潴留的诊断方法【A,B,C,E】
A、下腹部有无膀胱膨隆,叩是否呈浊音
B、阴道触诊(婚后妇女)
C、直肠指检
D、静脉肾盂造影
E、X线
6、胰头癌诊断应根据下列哪几项【A,B,C】
A、阻塞性黄疸
B、胆囊肿大
C、B超示胰头占位病
D、腹部有绞痛
E、血淀粉酶升高
7、腹外疝的内容物有【A,B,C,D】
A、小肠
B、大网膜
C、盲肠
D、乙状结肠
E、横结肠
8、便后肛门疼痛的可能原因是【A,B,C】
A、肛裂
B、外痔血栓形成
C、内痔嵌顿
D、肛瘘
E、结肠息肉
9、下列哪几项属于超急排异【A,B,C,D】
A、肾脏颜色由鲜红变为暗红
B、移植肾脏剧痛
C、血压升高
D、高热寒战
E、体重增加
10、皮牵引护理要点有【A,B,C,D,E】
A、胶布要贴牢
B、沿肢体纵轴贴胶布
C、用扩张板连接胶布与牵引绳
D、保持对抗牵引
E、注意皮肤过敏情况