Question

怎么样才能辨别小脑萎缩

Answer 1

小脑萎缩是一种退行性病变，人的自然老化是引起该疾病的主要原因，有一些疾病因素也有可能会导致发病。除了各种临床表现之外，小脑萎缩可通过脑部ct或核磁共振等影像学手段确诊，共同特征是检查会发现小脑的容积减少，脑沟增深增宽。关于诊断小脑萎缩的检查方法，下面做具体的介绍。

第一、如若怀疑小脑萎缩，医生会仔细的询问是否有家族史、存不存在自主神经功能障碍，纯州是否有酗酒，一氧化碳中毒的情况，而且还要排除脑血管疾病的危险因素和脑梗死、脑出血的疾病史。
第二、在仔细询问相关的情况之后，需进一步进行查体，通过指鼻试验、起做试验、反跳试验，去观察患者是不是存在共济运动失调的情况，如果存在就表明很有可能是患上了小脑源渣萎缩。
第三、实验室检查包括血常规和肝肾功能雹裤悄，主要的目的是监测是否有感染，排除各种感染性疾病以及能引起脑血管病的危险因素。影像学检查是确诊小脑萎缩的黄金标准，在做ct或核磁共振检查时，往往会呈现增宽体积缩小、呈树枝树叶状、周围腔隙增大、脑室扩大等现象，而这些都是小脑萎缩最典型的表现。
第四、除了各种相关的检查之外，小脑萎缩的患者会出现健忘、记忆力减退、吐词不清、步态不稳等症状，严重时甚至无法正常行走，需要长期卧床。

Answer 2

早期表现为头痛、头晕、记忆力逐渐减退、对时间、地点、定向清兄力的判断下降甚至丧失(如出门后找不到家)思维呈片断性，大事被忽略、而小事则纠缠不清、智力降低、精神萎靡、表情淡漠、反应迟钝、懒言少动、动作迟缓、对周围事务漠不关心。关于性格改变表现为自私、主观、偏执、焦虑、多疑、烦燥易怒、语无伦次。患者有谵忘或躁狂，甚至有非礼活动，行动上站立不稳，手脚颤抖、走路蹒跚、不能沿直线行走、大小便失禁、性功能减退或丧失。并有幻想、幻视、幻听、失语、失认，进而成为老年血管性痴呆。
2、临床上脑萎缩的诊断检查：大脑萎缩患者除询问病史及答手袭观察症状外，可发现其各种神经发生反射均不同程度的迟钝或减低。线反射如胸腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝、深反射如二三头肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可降低，偶可有病理反射出现。小脑萎缩薯大患者，通过临床检查可发现不能并脚站立、行动缓慢、下肢颤抖、不能沿直线行走、呈醉态步履，步态蹒跚、步幅宽大、病理反射有伯氏征(+)、指鼻试验(+)、跟膝试验(+)、划圈试验(+)。