Question

结膜炎怎样治

Answer 1

结膜炎的治疗，一般来说它的原则是局部治疗为主，全身治疗为辅，也就是说以眼部用药和眼部的冲洗为主要的治疗的方法。也就是说，根据病人结膜炎的原因，使用相应的眼药水、眼膏、眼凝胶等等药物。像我们所说的抗细菌的眼药水氧氟沙星眼药水、左氧氟沙星眼药水、洛美沙星眼药水、妥布霉素眼药水；以及抗病毒的眼药水更昔洛韦眼药水、阿昔洛韦眼药水等等。当然，有些是过敏原因引起的结膜炎，可以使用抗过敏的眼药水，像我们所说的羟甲唑啉眼药水、可的松眼药水等等。这是第1种治疗方法。

如果病人眼部分泌物比较多，尤其是由细菌感染引起的，这种情况脓性分泌物特别多，我们可以使用眼部冲洗、结膜囊冲洗的方法。一般最好是到医院，由护士为你做结膜囊的冲洗，冲洗眼部的分泌物、细菌、污染物等等，可以增强药物的效果，缩短病程，提高治疗的效果。甚至可以去除眼部的膜性的这种分泌物，为药物到达眼部，提高药物在眼部的浓度，这是第2种治疗方法。

如果有些严重的病人，像这种超急性的细菌性的结膜炎，像我们所说的脑膜炎双球菌或者是淋病双球菌引起的结膜炎，病情比较严重，会引起角膜的损伤、角膜的穿孔，这种情况要尽早使用抗生素，敏感的抗生素全身使用，包括我们所说的口服，甚至严重的还可以静脉注射、点滴等等。

Answer 2

结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素的作用而发生的炎性反应的统称。虽然结膜炎本身对视力影响并不严重，但是当其炎症波及角膜或引起并发症时，可导致视力的损害。根据结膜炎的病情及病程，可分为急性、亚急性和慢性三类；根据病因又可分为细菌性、病毒性、衣原体性、真菌性和变态反应性等；根据结膜的病变特点，可分为急性滤泡性结膜炎、慢性滤泡性结膜炎、膜性及假膜性结膜炎等。
1.局部治疗

（1）冲洗结膜囊
其作用主要是清洁，常用者为生理盐水、2%～3%棚酸溶液或1：5000～1：10000升汞（或高锰酸钾）溶液。

（2）不要遮盖患眼
因结膜炎时分泌物很多，如果把患眼遮盖，分泌物不易排出，而集存于结膜囊内；且遮盖后会使结膜囊温度升高，更有利于细菌的繁殖，使结膜炎加剧。

（3）局部用药 抗菌药物或抗病毒滴眼剂
根据病原学诊断，选择相应的治疗药物。常用0.5%～1%硝酸银，滴眼时要翻转眼睑，将眼液滴于睑结膜上，滴眼后稍停片刻，即用生理盐水冲洗。或用棉签蘸少量药液，涂于睑结膜表面，随即用生理盐水冲洗。

2.全身治疗

对于严重的结膜炎，如淋球菌性结膜炎、沙眼等，需结合全身用药治疗。