医保与新农合有什么区别
医保与农保区别如下:
1、概念不同
社会医疗保险亦称“疾病社会保险”或“健康社会保险”。被保险人因疾病、负伤、残废等造成收入中断及医疗费用的损失,由保险组织提供物质帮助的一种社会保险。
新型农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
2、参保对象不同
农村合作医疗指凡户籍在该地,出生90天以后的农村居民及没有参加城镇职工基本医疗保险的城镇居民均可参加、未参加城镇职工基本养老保险的农村居民,可在户籍地自愿参保。医疗保险是在参加工作的,有部分由自己缴纳,一部分由公司缴纳。
3、缴费费用和方式不同
农村医保缴纳的费用一年几百元,而社保缴纳费用一年几千甚至上万,相比之下农村医保的费用低很多。农村医保是由参保人负担全部费用,而社保是由职工和公司一起承担费用的。
城镇职工医疗保险按月缴费且设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇。新型农村合作医疗是按年度缴费且要终身缴费,不缴费不享受待遇。
1、所覆盖的对象不同。
职工医疗保险是城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险,由各省、自治区、直辖市人民政府决定。
新农合必须是有农村户口才可以办理。
2、缴费主体不同。
职工医疗保险是指国家通过立法强制规定,用人单位和社会成员个人共同缴纳医疗保险费,建立医疗保险基金。
新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
3、缴费方式不同。
而医疗保险具有强制性,是单位和职工共同缴纳的,并需要缴纳时间达到一定的年限。
新型农村合作医疗是农民自愿参加,而且必须以家庭为单位整户参加,且需要每年办理参保缴费手续。
4、缴费标准不同。
职工基本医疗保险缴费和个人工资有关,按照相关规定的比例标准缴纳,分为几档可以选择,一般单位承担8%,个人承担2%。职工医保的缴费标准远高于新农合。
新型农村合作医疗的缴费标准有每年100元、200元、300元、400元、500元,各个地方根据自身的情况来设置缴费的档次,不同的省市,因为经济水平的不同,缴费标准有所不同,具体金额可拨打当地社保局电话12333进行免费咨询。小保这里新农合今年缴费是150元。
5、报销比例不同。
职工基本医疗保险参保人拥有个人账户,定期会有费用划入,报销比例较高,有起付标准,限额较高,医疗费不封顶。职工基本医疗保险参保人员完成缴费年限后可以终身享受。
新型农村合作医疗没有个人帐户,报销比例也比职工基本医保要低,限额较低,并且是一年一参合,参合本年度享受的报销。
6、报销范围不同。
新农合在农村乡镇医院的报销比例较高,到市级以上医院报销比例相对社保较少,但两者都是随着医院的级别升高而降低。
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拓展资料:
1、医保:
基本医疗保险就是我们常说的社保里医保,是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
我国基本医疗保险体系包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗“三大支柱”,分别从制度上覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口和农村居民。可见我们常说的医保是包括新型农村合作医疗的,并且已经有省份将新型农村合作医疗和城镇居民医保进行了整合。
2、新农合:
新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
法律分析:新农合的全称是:新型农村合作医疗,农民每人每年出一些钱,国家再补贴一些钱,共同建立的基本医保制度。必须是农村户口才能参加新农合。针对的人群是没有在城镇务工的农民。医保的全称是:城镇职工基本医疗保险,不限户籍,由个人缴费部分和统筹缴费部分构成。主要针对的人群是在职职工和灵活就业人员。新农合一年一交,由个人缴费。医保通常一月一缴费,有单位由单位承担统筹部分。灵活就业个人要承担部分统筹缴费。新农合主要针对农民,缴费少,报销额度也低,比例在50%左右。医保主要针对职工和灵活就业人员,缴费高,待遇也高,报销比例在90%左右。退休年龄不同,城镇职工医保在到达退休年龄,满足当地医保退休年限要求后,可以医保退休,终身免费享受医保待遇。新农合没有退休政策,终生缴费。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
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