Question

颈椎病如何医治【颈椎病】

Answer 1

"绝大部分颈椎病主要还是以保守治疗为主。比如轻微的中央型的椎间盘突出，比较偏激性的治疗可以用颈围固定纠正颈部的姿势。正常人的颈椎是成前突的C形，称之为生理的弧度。当这个生理的弧度变直的时候就容易加重。轻微的突出，戴颈围让颈椎恢复前突的C形，很多病人症状是可以改善的。对于中央型的椎间盘突出，可以通过戴颈围改善。根型的椎间盘，其实戴颈围也是可以的。病人症状是以麻木为主的，也可以辅助用神经的营养药，比如甲钴胺等等。对于以眩晕为主，也可以用钙离子拮抗剂改善症状。要是颈椎病进一步发展，比如中央型的压迫到颈椎的椎管腔，前后径＜10mm，有更甚者有效径甚至＜6mm-8mm，病人下肢行走已经不行了，可以通过手术治疗。颈椎病的手术治疗还是颈前路手术比较妥当一点。颈椎前路的手术，要是对比较新鲜的椎间盘突出，甚至可以摘了髓核、安置人工的椎间盘，当然这是有严格的适应症。绝大部分病人应该做的是前路的椎间盘的髓核摘除以后，再加融合固定术。这个是对于颈椎病是中央型的。当然颈椎病的中央型的椎管狭窄，尤其是颈椎后方的黄韧带增生为主，也可以采取后路的手术。后路手术也可以做椎板摘除，加上摘除骨化、硬化的韧带，很多病人也是可以获得很好的效果。对于神经根型的椎间盘突出，后路间脊手术、去顶术以后也可以改善症状，前路可以直接把髓核摘掉。这两种方法都是可以的。目前对于血管型的椎间盘突出，比如由局灶性的椎间盘椎动脉受压狭窄造成的，病人要是没有神经症状，可以通过椎动脉置入支架等等治疗，治疗效果也是很好的。"

Answer 2

"绝大部分颈椎病主要还是以保守治疗为主。比如轻微的中央型的椎间盘突出，比较偏激性的治疗可以用颈围固定纠正颈部的姿势。正常人的颈椎是成前突的C形，称之为生理的弧度。当这个生理的弧度变直的时候就容易加重。轻微的突出，戴颈围让颈椎恢复前突的C形，很多病人症状是可以改善的。对于中央型的椎间盘突出，可以通过戴颈围改善。根型的椎间盘，其实戴颈围也是可以的。病人症状是以麻木为主的，也可以辅助用神经的营养药，比如甲钴胺等等。对于以眩晕为主，也可以用钙离子拮抗剂改善症状。要是颈椎病进一步发展，比如中央型的压迫到颈椎的椎管腔，前后径＜10mm，有更甚者有效径甚至＜6mm-8mm，病人下肢行走已经不行了，可以通过手术治疗。颈椎病的手术治疗还是颈前路手术比较妥当一点。颈椎前路的手术，要是对比较新鲜的椎间盘突出，甚至可以摘了髓核、安置人工的椎间盘，当然这是有严格的适应症。绝大部分病人应该做的是前路的椎间盘的髓核摘除以后，再加融合固定术。这个是对于颈椎病是中央型的。当然颈椎病的中央型的椎管狭窄，尤其是颈椎后方的黄韧带增生为主，也可以采取后路的手术。后路手术也可以做椎板摘除，加上摘除骨化、硬化的韧带，很多病人也是可以获得很好的效果。对于神经根型的椎间盘突出，后路间脊手术、去顶术以后也可以改善症状，前路可以直接把髓核摘掉。这两种方法都是可以的。目前对于血管型的椎间盘突出，比如由局灶性的椎间盘椎动脉受压狭窄造成的，病人要是没有神经症状，可以通过椎动脉置入支架等等治疗，治疗效果也是很好的。"

Answer 3

颈椎病临床上根据不同的类型会采取相应的治疗方法。
第一个，颈型颈椎病，它是比较轻微的一种颈椎病，只要治疗方法得当一般都可以治愈。治疗方法主要包括1、局部的物理治疗，像针灸推拿或者艾灸都可以，配合功能锻炼就能治好。
第二个，如果是椎动脉型颈椎病，主要表现是颈项部疼痛伴有头晕，治疗不仅要治疗颈项部的疼痛，同时还要治疗头晕的症状，改善椎动脉的供血。如何改善，一般要口服活血化瘀的中成药或者是西药，改善颈椎局部的血液循环。
第三个，如果是神经根型颈椎病，治疗方法要针对它的病因，神经根型颈椎病主要是神经受到卡压，要采取持续牵引治疗，缓解神经根的卡压症状，达到治好的目的。
第四个，如果是交感性型颈椎病，包括食管型颈椎病还有脊髓型颈椎病，治疗方法就更复杂一些，脊髓型颈椎病很多情况下需要手术治疗才能治愈。

Answer 4

颈椎病分很多种类型，每种类型的发病原理不一样，治疗方法也相应有异。
你现在颈部活动时有声响，该声响考虑发生的原因有二：1.软骨和软骨相摩擦发出的声音；2.肌腱在骨面摩擦发出的声音。由于该二类摩擦后期可导致软骨磨损或局部炎症，晚期可造成增生、退变加剧和出现疼痛等症状，建议应避免引起该类声响的活动。
另你虽对颈椎有影像方面的描述，但症状描述过于简略，故不能给出更多建议。
建议携片来院，结合查体情况，以获得详细治疗方案。
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（四川省人民医院张允大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）