Question

腰椎间盘突出左腿肌肉萎缩了怎么办？

Answer 1

这个状况，先别害怕，腰椎间盘脱出，后纵韧带没破裂，没有大小便失禁等马尾综合征表现，轻度的肌肉萎缩，都不是手术的标准，当然，这不表示走路几十步，左侧小腿和脚疼痛，大脚趾疼痛，问题很轻，顺一下思路……

猜测，L4-5椎间盘突出症

没描述腿痛的部位，但是看症状表现，步行困难，大脚趾疼痛，这应该考虑臀部外侧疼痛（臀中肌损伤），小腿外侧、脚面、大脚趾和二脚趾附近疼痛，符合L4-5椎间盘突出症的常规表现，也属于较重的，毕竟已经到了神经的远端。

脊柱侧弯

L4-5椎间盘突出症，发生脊柱侧弯的几率远高于L5-S1椎间盘突出症，像出现这种疼痛，尤其已经肌肉萎缩，表示神经走向的肌肉损伤也较重，我之前提到过臀中肌损伤，这个部位也可以造成神经卡压，诱发臀部和腿的症状。

肌肉萎缩

可能两条腿粗细不一样，自己会害怕，别担心，如果症状消除，锻炼恢复一个阶段，肌肉是可以恢复的，肌肉的可塑性很强，想象一下那些健身的人，本来肌肉很小，都可以练大，自己要练到正常，难度不大，别焦虑。

间歇性跛行

可能有点人会害怕，腰椎间盘脱出在影像上一定还伴有一个报告，腰椎管狭窄，间歇性跛行是不是就是椎管狭窄导致的，看现在症状应该还是椎间盘突出或者臀中肌综合征导致的，单侧一般不考虑椎管狭窄症，不是手术理由！

病程不长

也许这一个月的疼痛，会让人感觉到焦虑和折磨，但是腰椎间盘突出症，病程超过1个月很正常，尤其处理方法不得当的时候，这种时间还会延长，但是多数急性期痛，一般不超过2个月，1个月多过来了，再坚持一下，或者换个医生看看！
处理核心
对于目前这个症状的处理重点，一个是左侧下腰部痛点的解除，这个点按压会出现腰痛同时伴有和症状一致的腿痛，可以通过“实法子”复位来解决，还有一个重点要处理好臀中肌综合征，就是消除臀中肌的痛点，千万别漏下！

您好，如果确诊腰椎间盘脱出，而且已经出现了肌肉萎缩的情况，建议还是早点手术吧，保守治疗或许能够使症状得到一定缓解，但是症状会持续存在或反复发作，生活质量会受到很大影响。

腰椎间盘脱出，是腰椎间盘突出症所有病理分型里面，相对比较严重的一种了，椎间盘纤维环全部破裂，髓核组织从椎间盘中心完全脱出，向侧方突出压迫神经根，可出现一侧下肢疼痛麻木，病程较长后会引起肌肉萎缩，中央型突出压迫马尾神经，可出现二便功能障碍，鞍区感觉麻木等，如果侧方突出巨大亦可能同时出现马尾神经以及神经根症状

而一旦出现了明显的肌肉肌肉萎缩的情况，一般认为神经功能已经受到了明显损害，这种情况即使及时解除神经根的压迫，神经功能恢复也较慢，甚至不能完全恢复；

而且一般椎间盘脱出，脱出的髓核组织会对神经持续压迫及刺激，造成神经根水肿及无菌性炎症，经保守治疗，水肿和炎症可消退，症状可部分缓解， 但突出的髓核组织无法复位对神经根的持续压迫不能解除 ，症状无法完全缓解，或反复发作，严重影响病人的生活质量；

题目中出现的问题，在现实生活中也很多见。腰椎间盘突出除了出现腰腿痛的症状外，时间长的会出现腿部肌肉的萎缩，走不了远路。这就给我们的生活带来很大的影响了。这种情况时怎么引起来的？有没有好的治疗方法？下面就给大家说一下！

为什么会出现这样的情况？
题目中所说的情况给大家分析一下，腰椎间盘突出压迫坐骨神经，引起下肢疼痛麻木，大踇趾出现症状一般是腰五骶一的问题。再就是走路只能走几十步，这就到了腰椎管狭窄的程度了。并且由于长时间的发展，出现腿部肌肉的萎缩症状。总结，就是腰五骶一突出并出现狭窄的问题。

腰椎管狭窄症是指各种原因导致椎管变细，压迫神经和脊髓，从而引起一系列腰腿痛及神经功能障碍的疾病。它的典型症状就是间歇性跛行，也就是走不了远路。

为什么肌肉出现萎缩
这种情况的产生要从两个方面来分析

1.神经对于肌肉来说，既有支配作用，指挥肌肉工作，又有营养作用。当神经受压或者刺激以后，就会出现不同的功能障碍。时间一长所支配的肌肉就会出现萎缩。

2.因为突出引起疼痛，所以人们就不愿意活动。行走和运动明显减少，长时间就会出现废用性肌萎缩。

怎么治疗？
已经治疗了一个月了，并且症状明显，可以到医院里再积极的保守治疗。如果出现下面的情况，可以考虑手术解决了。手术的方式主要就是解除对于神经的压迫。

1.有明显的腿痛症状，保守治疗三个月能走疗效。2.出现运动功能障碍。3.当出现排尿和排便功能障碍时要急诊手术，否则恢复不了。4.间歇性跛行走路距离少许200米。

保守治疗方式包括：1.卧床休息，减少对于腰椎的压迫。2.局部热敷、烤灯、针灸、理疗等治疗方式。促进局部血液循环。3.牵引治疗，这是我国医学的一个重要方法。4.药物治疗，药物主要是减轻水肿，减少炎症，营养神经，活血化瘀等。

题目中的症状已经比较严重了，一定不要掉以轻心。不行就要积极手术。手术后，解放神经，肌肉就会慢慢的恢复。希望这些能给大家带来帮助。

分析其主要原因:

1.腰间盘突出压迫神经根进而致使神经根受到损伤，造成了气血不通畅，刚开始出现下肢放射性疼痛，时间长了就会出现麻木，久而久之就出现肌肉萎缩。

2.有些患者在治疗期间服用太多太多的药物，造成了身体虚弱，气血两虚。

3.由于腰间盘突出出现下肢放射性疼痛，也许走动就少了。

建议:

1.首先把腰间盘突出治好。

2.用手法按摩相关穴位，尽快让气血通畅。

3.采用中药或山草药湿敷帮助疏通经络。

4.内服中药调理身体，确保气血充足。

我患腰椎间盘突出刚开始没治疗是时腰有点酸，胀痛，无力，继续做装修就越来越严重，到大腿痛，再严重就到小腿痛，再到脚麻木，脚板无力，脚筋用不上力气，感觉就像自己的脚像假脚一样没什么知觉，我以前就是这样的过程了，如果当时早早停下所以工作好好修养就不会有那么严重了，都是因为养家糊口才有那么严重的，所以说，如果哪位朋友刚开始有腰痛的话，那你就真的要停下工作好好修养了，就像我一样，如果不是后来用药酒治好这病，我下半辈子真的不知道怎么过了，更别说养家糊口了，如果感觉腰痛一段时间了，那就停工找对药来治疗，越早治疗越好得快，恢复得更好，拖时间长了，难治疗，恢复也没那么好，希望我发出来的经历能提醒一样后人，希望对后人有所帮助。

气血不通，滋养不到你的筋，筋萎缩，肌肉也慢慢萎缩了，你的腰没有好，多拉筋，调理气血，脾胃，肾

腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘包裹髓核的外层的纤维环在外力作用下部分或者完全破裂，髓核突出于椎管，压迫或者刺激了神经根，硬膜囊，窦椎神经，马尾神经，从而出现腰腿痛等一系列症状的一种疾病。

腰突症症状主要是：

1，腰痛，压迫或者刺激窦椎神经所致。

2，下肢放射性痛，压迫或者刺激坐骨神经或者股神经所致。

3，马尾综合征，会阴肛门区麻木不适，严重者大小便失禁，性功能障碍。

腰突症患者大部分可以通过保守治疗得到缓解或者痊愈，只有极小部分需要及时手术干预治疗。

那些是需要手术治疗的呢？

1，腰突症髓核游离或者脱垂型患者，还有巨大中央型突出产生双下肢麻痛患者。

2，马尾综合征患者，出现会阴肛门区麻木，大小便失禁，性功能障碍。

3，刺激或者压迫症状严重者，比如下肢肌力明显下降，肌肉萎缩，反射降低，腰痛剧烈等患者。

4，保守治疗三个月以上得不到缓解，或者症状反复发作的患者。

题主提出的下肢肌力下降，肌肉萎缩，这是因为髓核突出压迫神经根引起的症状，需要及时手术干预，解除机械压迫，不然的话很有可能出现神经根不可逆的损害。

最大的原因还是股骨和脚跟才会引起脚盘胀痛，千万别手术，做手术很好吗？生活中，很多人股骨有问题！

不要再等了，手术，因为你如果继续保守治疗，神经损伤是不可逆的，也许以后就一辈子坡行了