病史是什么意思
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病史,亦称“病案”、“病历”。
医务人员对病人患病经过和治疗情况所做的文字记录。
内容包括病人的姓名、年龄、性别等一般登记事项,本次和以往患病和治疗经过,个人和家庭及其他有关疾病,体格检查、化验和其他有关检查的结果,诊断,护理和治疗,病情发展经过和结果等记录。是医学科学研究的重要资料,也是病人健康情况的档案。
病史我国古称“诊籍”,后称“医案”。
世界以及中国上“最早的病历”:
早在公元前6世纪,自古希腊阿戈利斯湾的东海岸伯罗奔尼撒半岛的一个村子里,矗立着一尊医神阿克勒庇俄斯神像,这里几乎每天都有不少病人前来顶礼膜拜,祈祷自己的病早日得到根治。
为此,庙内的祭司们便专门腾出一间房子来,为这些虔诚的病人治病,并将每个病人的病情、症状、治疗结果一一记录在案,作为个人病历妥善保管起来。这就是世界上最早的病历。
病史,得病的历史记录。
1,以往得病情况
2,病例卡,出院小结等书面病史记录
3,如果说家族病史,则主要针对家族是不是有遗传病例。
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