Question

昏迷的意思

Answer 1

昏迷的意思：由于大脑功能严重紊乱而导致长时间失去知觉的症状。

临床表现为意识持续中断或完全丧失，运动、感觉、神经反射障碍以及唤醒困难。

昏迷可分为浅昏迷和深昏迷。还可根据导致昏迷的病因进行分类。

浅昏迷：患者意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在，呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留。

深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛，肢体呈迟缓状态，深浅反射均消失，偶有深反射亢进及病理反射出现。机体仅能维持循环与呼吸的最基本功能，呼吸不规则、血压可下降、大小便失禁或潴留。

发生机制：大多数颅内病变，如颅脑损伤、脑血管病、肿瘤等病变，可以直接破坏大脑皮层和脑干，造成脑组织不同程度的原发损伤及破坏，造成昏迷。

而部分颅内病变，如癫痫持续状态、脑积水、感染等的继发性损伤，以及其他颅外各种不同病因引起的昏迷，其神经细胞的分子生物学损伤机制非常复杂，损伤途径各异，但最终有着共同的病理学机制。

Answer 2

n 迷是严重脑损伤造成的结果，昏迷的患者无法被唤醒（例：刺激不能睁眼），且对自身以及周围环境无感知。这个阶段一般持续较短时间，患者数日或数周后可能进展为脑死亡（例：伴有脑干反射消失及呼吸暂停的不可逆性昏迷），或表现为部分或全面性康复。