Question

休克指数的临床意义

Answer 1

问题一：休克指数怎么算? 40分 休克指数＝脉搏/收缩压，表示血容量正常
0.5为正常
＝1为轻度休克，失血20％－30％
>1为休克
>1.5为严重休克，失血30％－50％
>2为重度休克，失血>50%

问题二：简述休克的一般监测包括哪些指标，有何意义 休克的一般监测包括：
a、意识状态可反映脑组织血循环情况；
b、皮肤和肢体表现可反映微循环及末梢循环；
c、脉搏和血压：脉率增快多出现在血压下降之前，是休克的早期诊断指标。血压下降，收缩压小于90mmHg、脉压小于20mmHg是休克存在的表现；血压回升、脉压增大则是好转的征象。
d、呼吸：呼吸深快表示有代谢性酸中毒。呼吸急促，血氧饱和小于百分之九十，动脉血氧分压小于60mmHg，吸入纯氧后仍无明 显升高，提示有急性呼吸衰竭（ARDS）。潮式呼吸则常提示合并有脑水肿及颅内高压。
e、尿量是反应肾血流量灌注情况的很有价值的指标，也能反应生命器官的血流灌注情况。尿量 问题三：休克指数 休克指数＝脉搏/收缩压，表示血容量正常=1.5，损失1500ml血，损失量33%；

问题四：血常规检查的临床意义 (1) 红细胞计数(RBC) (单位：10^12/L)　　大于正常值，真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等；小于正常值，贫血，出血。　　(2) 红细胞压积(HCT) (单位：%)　　大于正常值，真性红细胞增多症；各种原因引起的血液浓缩如脱水、大面积烧伤，补液的参考值；小于正常值，贫血，出血。　　(3) 平均红细胞体积(MCV) (单位：fL)　　大于正常值，营养不良性巨幼红细胞性贫血、酒精性肝硬化、胰外功能不全、获得性溶血性贫血、出血性贫血再生之后、甲状腺功能低下；小于正常值，小细胞低色素贫血、全身性溶血性贫血。　　(4) 红细胞分布宽度 (单位：%)　　大于正常值，用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察，小细胞低色素性贫血的鉴别诊断，贫血的分类；小于正常值，比正常人的红细胞更整齐，临床意义不大。　　(5) 血红蛋白浓度(HGB) (单位：g/L) ：　　大于正常值，真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等；小于正常值，贫血，出血。　　(6) 平均红细胞血红蛋白含量(MCH) (单位：pg)　　大于正常值，真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等；小于正常值，贫血，出血。　　(7) 平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) (单位：g/L)　　大于正常值，真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等；小于正常值，贫血，出血。　　(8) 白细胞计数(WBC) (单位：10^9/L)　　大于正常值，常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等；小于正常值，白细胞减少症，脾功能亢进，造血功能障碍，放射线，药物，化学毒素等引起骨髓抑制， 疟疾，伤寒，病毒感染，副伤寒。　　(9) 单核细胞计数(MONO) (单位：10^9/L)　　大于正常值，见于某些细菌感染、单核细胞白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、急性传染病恢复期等；小于正常值，无重要临床意义。　　(10) 单核细胞比例(MONO%) (单位：%)　　大于正常值，见于某些细菌感染、单核细胞白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、急性传染病恢复期等；小于正常值，无重要临床意义。　　(11) 中性粒细胞计数(NEUT) (单位：10^9/L)　　大于正常值，见于急性化脓性细菌感染、粒细胞白血病、急性出血、严重组织损伤或血细胞破坏、败血症、心肌梗死、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及等；小于正常值，见于伤寒、副伤寒、病毒性感染、疟疾、粒细胞缺乏症、化学药物中毒、X线和放射线照射、抗癌药物治疗、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。　　(12) 中性粒细胞比例(NEUT%)( 单位：%)　　大于正常值，见于急性化脓性细菌感染、粒细胞白血病、急性出血、严重组织损伤或血细胞破坏、败血症、心肌梗死、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及等；小于正常值，见于伤寒、副伤寒、病毒性感染、疟疾、粒细胞缺乏症、化学药物中毒、X线和放射线照射、抗癌药物治疗、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。　　(13) 淋巴细胞计数(LY) (单位：10^9/L)　　大于正常值，百日咳，传染性单核细胞增多症，病毒感染，急性传染性淋巴细胞增多症，淋巴细胞性白血病；小于正常值，免疫缺陷、长期化疗、X射线照射后。　　(14) 淋巴细胞比值(LY%) (单位：%)　　大于正常值，百......>>

问题五：休克指数怎样计算 心率：收缩压