第一期慢性肾脏病不用愁!医:有可能恢复

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医学生jay
2022-11-22 · TA获得超过2563个赞
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慢性肾脏病第五期:末期肾脏病变,出现尿毒症状慢性肾脏病第三期:中度慢性肾脏病,肾脏功能已明显受损慢性肾脏病第二期:轻度慢性肾脏病,须控制血糖、血压与饮食慢性肾脏病第一期:肾功能正常,但有血尿、蛋白尿问题

肾丝球过滤率值 (GFR)大于90 ml/min/1.73m 2 。 此阶段病人肾功能为正常人的90%,不会出现明显的症状,但排尿型态可能会出现夜尿、多尿、血尿、蛋白尿(泡泡尿)

Q1在上厕所时尿尿出现泡泡而且不会消掉,听说这样就表示肾脏有问题?

当小便有泡泡时,最好观察点是早上第一泡尿的变化,当晚上喝水变少,尿液浓度增加,此时观察最准确。如果尿液中的泡泡多而且黏稠密集,过了十几分钟依然存在,就要警觉身体是否有相关问题或疾病,正常情况下,成人每天约排出100~150毫克的蛋白质(又称尿蛋白),当小便有泡泡且持久未散时,就要特别注意的可能是肾脏相关疾病所引起的尿蛋白增加,也就是蛋白尿,因为这可能是肾脏病的早期变化与症状。

Q2朋友说得了肾脏病就不会好,是真的吗?

必须是肾脏功能受损超过三个月,导致功能或结构无法恢复正常,这才叫慢性肾脏病。肾脏病是需要积极全面的整体照护,而且肾脏病是可以事先防治,并且在初期发现时就可以延缓恶化速度,甚至还有部分是有机会可以进步的,肾脏病不等于洗肾,平时做好三多(多纤维、多蔬果、多喝水)、三少(少盐、少油、少糖)、四不(不抽菸、不憋尿、不熬夜、不吃来路不明的药)、一没有(没有鲔鱼肚)可以防范于未然。

Q3我是糖尿病患者,我是不是也是肾脏病的潜在患者?

当肾功能正常,而蛋白尿过高,且已经是糖尿病的患者,如果糖尿病控制不佳,很容易产生神经与血管病变,常因为末梢的血液循环不良,而更容易导致肾脏的病变;因此必需听从医生指示用药,按时回诊检查,经过血糖跟蛋白尿药物治疗之后,只要血糖控制良好,肾功能正常,而小便的泡泡跟蛋白尿也有改善,就可以避免肾脏病找上你。

Q4 听说诊断出原发性高血压时,已经有第一期或第二期慢性肾脏病了?

若已经有高血压,一旦发现小便的泡泡许久未消,即使感觉血压控制正常,也必须尽快回医院检查,确认肾功能是否出现恶化的现象,若有恶化,听从医生指示与用药,可以避免发生第一期或第二期的慢性肾脏病。当找不到明显原因的高血压,通常称为「原发性高血压」,大约占高血压病人的90~95%。血压若控制的好可以避免动脉硬化而产生许多并发症。

Q5这三个月血压愈来愈难控制,代表我已经是肾脏病患者了吗?

当血压控制出现了困难,必须查明是否其他因素所造成,像是痛风或饮食作息不正常,缺乏定期就医接受追踪治疗,不表示就是肾血管性高血压。

话题: 泡泡尿, 糖尿病, 肾力百问, 高血压

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