保险公司真的能理赔吗?如果拒赔有什么建议吗?

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2023-02-03 · 百度认证:广州小秋阳信息技术有限公司
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虽然我国现在买保险的人要比以往多,可是还是有很多人非常担心配置了保险之后,出险了理赔的时候会很困难的问题。


今天学姐就来跟大家好好分析一下保险理赔难应该如何处理,在正式开始之前,建议大家不妨先来看看保险的基础知识,如此一来,也方便后续内容的理解:


《买保险之前,一定要先搞清楚这些关键知识点!》


一、保险公司理赔难怎么处理?


说到理赔特别难,其实问题主要还是出现在投保时未如实进行健康告知,理赔时提交的材料不完善。


为了不出现这一类问题,学姐给大家做个简单的分析:


1、如实进行健康告知


不少人总有侥幸心理,觉得即便是隐瞒了自己的健康状况保险公司也不一定就会知道。然而并不是如此,保险公司可以查询医院的的病历记录,就知道被保人的身体状况了。


若是在投保时未如实告知自身实践健康状况,即便是核保通过了,被保人在出险的时候,保险公司也有权拒绝赔偿。


因此在配置保险产品时,小伙伴们一定要履行告知健康状况的义务省的影响保单的理赔结果。


说到这儿,我猜有些小伙伴还没完全明白究竟要如何进行健康告知,那学姐直接教你们几个填写健康告知的小方法吧:


《投保时,健康告知有什么小技巧?》


2、理赔材料齐全


不少人在申请理赔的时候总是要很久才能搞定,这其实是因为并不清楚所需理赔材料有哪些,申请时递交的理赔材料并不齐全,这样一来,保险公司在审核时自然就会反复驳回被保人的理赔申请。


这样很明显就造成了时间上的浪费,因此我们在申请理赔的时候,所有相关的理赔材料都需要准备齐全。


那肯定有人问了:到底准备哪些材料呢?其实主要有以下几种:


①理赔申请书;


②保险合同单号;


③被保险人法定有效身份证明;


④申请人的法定有效身份证明及关系证明;


⑤符合条款约定的专业鉴定报告;


⑥申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。


然而,学姐认为最稳妥的还是在递交理赔材料之前和保险公司确认一下需要提供的资料,提供哪种格式等等。


二、哪家保险公司的理赔服务好?


科普到这里,一些朋友就要说了,那么理赔做得好的保险公司都有哪些呢?


说到这个,学姐还真发现了一家理赔非常给力的保险公司——同方全球人寿。


荷兰全球人寿保险集团与同方股份有限公司分别出资50%组建成立了同方全球人寿,公司在2003年5月正式得到营业执照,在中国发展寿险业务。


同方全球人寿将总部设立在上海,目前注册资本为24亿元,资产规模100亿有余,迄今已建立了北京、江苏、山东、浙江、广东、天津、青岛、河北、湖北、福建、四川、深圳等多家分公司。


它不只保司背景非常强劲,理赔服务也十分令人满意。


同方全球人寿表示,对于申请资料齐全、责任明确且无须照会/调查的疾病住院、意外就诊等医疗险理赔案件,5个工作日内就要拿出理赔决定。


对于申请资料齐全、责任明确且无须照会/调查的重大疾病、残疾、身故等非医疗险理赔案件,把理赔决定在十个工作日内做出来。


要是遇10个工作日内没办法定理赔结果的案件,在30日内(自保险公司收到客户理赔申请之日起计算)做出理赔决定。


总而言之,同方全球人寿的理赔服务确实让人感到贴心,要是大家对同方全球人寿十分有兴趣,快看看下文吧:


《同方全球人寿怎么样,有哪些产品,哪个好,有哪些坑套路,深度分析》


【写在最后】


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