Question

二尖瓣狭窄患者出现右心衰竭时最可能缓解的临床表现是

A.肝大
B.颈静脉怒张
C.肝脏压痛
D.双下肢水肿
E.呼吸困难

Answer 1

【答案】：E
这个知识点经常考，二尖瓣狭窄导致肺静脉压增高，肺静脉压力增高导致肺动脉增高，长期肺动脉高压引起肺小动脉痉挛，最终导致肺小动脉硬化，更加加重肺动脉高压，肺动脉高压增加右心室后负荷，引起右心室肥厚扩张，最终致右心衰竭，此时肺动脉压力有所减低，肺循环血液有所减少，肺淤血一定程度缓解，所以呼吸困难得到缓解。