Question

厌食症的表现是什么

Answer 1

厌食症为饮食失调症，其医学名称为神经性厌食（Anorexia nervosa）。患者以女性居多，死亡率高达20%。 有些人认为厌食症和强迫症（obsession）有类似之处，最初，病人只是为了“减肥”而少吃少喝，渐渐却形成强迫观念，甚至不吃不喝，其后果即造成体重严重下降，患上厌食症。 厌食症患者最主要征状是对食物提不起兴趣，没有胃口开怀吃东西。患者的想法和实际情况相差很远，即使已经很瘦了，还老是觉得自己很胖。根据美国精神协会的标准诊断，厌食症患者的体重往往低于标准BMI15％。 根据8个方面的征兆，判断是否有“厌食倾向”或患上“厌食症”-- ★ 对身材和体重过份重视，已成为对自己评价的标准。对肥胖极端恐惧，有很强的欲望想要减轻体重。减肥成为一种习惯，就算体重已是过轻，但仍然把减肥挂在口边。 ★ 吃得很少或只喝饮料，接着强迫自己拒绝进食、过度剧烈运动、服用泻药及利尿剂、自我催吐等。 ★ 短期间内体重急遽减轻，使体重降至标准体重的75%至85%以下。 ★ 通常仍维持正常的作息活动，并且否认饥饿及疲倦虚弱。 ★ 有时亦出现贪食症的恶性循环，即间或在短期内吃下大量食物，然后用种种激烈的方法，把食物排出体外。6、长期下来造成肠胃功能衰竭，一吃就吐，无法进食。 ★ 低血压、心跳减慢、掉发、骨质疏松、指甲脆弱、脸色苍白或腊黄、畏寒、体质极差。 ★ 出现月经失调或暂停。 有什么影响？ 患者由于长期过度节食，造成营养不良，因而影响生理变化，包括月经失调，甚或是停经等。一般常见的征状包括：皮肤变得粗糙干裂、柔毛出现、体温下降、心跳缓慢、身体衰弱、脱水、脸色苍白、精神无法集中，甚至感到焦虑或者忧郁，心脏功能变差，甚至还会晕倒。同时，由于患者体内缺乏脂肪，容易发冷、畏寒。病情严重的话，会导致心脏衰竭，甚至死亡。 如何治疗？ 厌食症的诊治必须视患者的病情而定，病情严重的话，甚至必须入院接受心理医生、专科医生及营养师的观察及诊治，再配合行为治疗，使到病人的体重渐渐回升。若是病情还不太严重，在心理医生的辅导下，也有可能康复。 值得注意的是，厌食症患者如果仍处于发育期，而器官又已受到损坏，可能在病情好转之后，功能还无法恢复正常，会影响到生理发育和成长。 患者是否能康复，也必须视病人的意志力而定，疗程则因人而异，从几个月到几年不等。最重要的是，要尽早治疗，不要等到病情很严重才上门找医生。 值得一提的是，许多患者在患病初期都不愿意承认自己患上厌食症，而家人由于生活忙碌，或是不常在一起用餐，而忽略了病人的病情，等到发现问题时，往往病情已不轻 厌食症,治疗厌食症有灵丹妙药吗？ 我们已经讲过引起厌食症的原因非常多，但最常见的是由于不良的饮食习惯，不合理的饮食制度，不好的进食环境及家长和孩子的心理因素造成的，少部分是由于疾病因素所致。据北京市家教研究会资料表明：在小儿厌食症中，非疾病因素引起的占86%，疾病因素引起的仅占9%，其他原因占5%。许多家长不了解这些，看到孩子吃饭少，身体消瘦，脸色发黄，就带着孩子到多家大医院找专家，渴望找到药到病除的灵丹妙药，最后花了不少钱，吃了很多药，结果却大失所望，孩子的情况依然如故，饭量仍然没有增加。这是因为绝大部分孩子所患的厌食症不是疾病引起的，用药物治疗就不会有效，有的还会使厌食症加重，因为凡药三分毒，每种药物都有它的副作用和毒性。非疾病因素引起的厌食症，药物发挥不了治疗作用，却能发挥它的副作用和毒性，所以家长不能盲目给孩子乱吃药，否则会事与愿违。如果厌食症是疾病引起的，经过儿科医生或保健科医生做体格检查和有关化验检查，最后能找出引起厌食症的原发病，然后对症下药，原发病治好了，厌食也就随着消失了。例如常见的缺锌症，多有厌食的表现，如果通过化验血锌，证实锌含量确实低，经过口服锌制剂(葡萄糖酸锌口服液、硫酸锌等)，一个月后，血锌补到正常水平，孩子的食欲就会大增。其他如缺铁性贫血、肠道寄生虫病，这些病容易诊断，也有特效药物治疗，所以预后都很好。因此孩子患厌食症后，家长不要着急，不要盲目吃药，不要听信巫医的甜言蜜语。因为大部分厌食症是非疾病因素引起的，所以这部分孩子没有必要用药，要从改善饮食习惯入手，节制冷饮，节制甜食，定时进餐，生活规律，睡眠充足，定时排便。这些方法看似平常，但对这部分厌食的孩子确实是一剂“良方”。

Answer 2

神经厌食症的表现： 首先是恐惧肥胖。患者害怕肥胖，对肥胖极度敏感甚至恐惧，对苗条体形的女性十分羡慕，进而为寻求减肥而朝思暮想。例如，有的女孩子嫌腿太“粗”而盲目节食。 其次是有意控制饮食。患者对食物并未全部丧失兴趣，而且大部分食欲正常，却有意识地限制进食，特别是避免吃蛋白质、脂肪等高能量食物，只喜欢吃低热量的素食及水果。有的患者可能隐藏食物，伪装吃过东西，然后扔掉；有的一次进食较多，餐后主动引吐，这种进食行为有一个从“节食——厌食——拒食”的发展过程。 另外，神经性厌食患者在发病早期，在精神、体力上无明显改变，但出现体重下降，特别是女性，有可能出现原因不明的闭经、皮肤干燥、指甲脆变、体温波动。随着病情发展，患者的体重持续下降、消瘦，继而产生水肿、贫血、心率减慢、呕吐和基础代谢下降等症状，严重的会影响心、肝、肾、脑、等正常工作，甚至危机及生命。

Answer 3

厌食是儿科经常遇到的主诉要弄清是否确系厌食有的家长过分要求小儿进食有时小儿食量变化较大或偏食可误认为厌食要从病史体检和必要的化验检查深入了解以除外消化系统疾病和全身性疾病对消化道的影响详询小儿家庭和学校环境有无影响进食习惯的因素 临床上常有家长自诉小朋友食欲不好是不是得到“厌食症”呢?其实并不是凭“食欲不振”就诊断为“厌食症”;所谓的厌食症必须先排除宝宝是否罹患有感冒或内科慢性疾病(例如：长期泄泻慢性肝炎肺结核)如果是因为上述原因此时的厌食是自然的等到疾病痊愈后厌食应该会改善;真正的厌食是指小朋友长时期食欲不振看到食物也不想吃甚至拒吃这种情形一般连续两个月以上如此才符合所谓的“厌食”