Question

狗狗呕吐，肾衰竭

你好，看你在其他问题里回答的很专业，所以我想问问你，希望能得到回复。我家狗狗平时吃的比较杂，我们也没注意，看他看的可怜，经常喂他吃鸡鸭骨头啊，排骨啊，还经常吃火腿肠，咸香肠，我想我可能就这样把他一步步推向了死亡之门。
9.3--晚上家人吃饭的时候给他酱鸭和鸭骨头给他吃。
9.4--从早上开始发现没精神，也没食欲，不爱动，家人发现身上烫，好像发烧了，晚上7点左右带他去宠物医院打了退烧针，这时候他还很有精神，排便尿尿都正常。晚上怕硬喂了点蛋黄和鸡肉，他也吃了。
9.5--早上起啦发现他把昨晚吃的全吐了，还是没什么精神，（其实以前他也吐过，不过两天就好了，我们也没有管他，也许跟以前一样的不管他，他就不会发生后面更加严重的境况了）。。正好我放假，就带他去宠物医院了，拍了片子，没看到什么食道肠子有堵塞物，血常规也都正常，所以就按照常规的肠胃炎给他挂了四瓶水，打了一针，好像是止吐的。结果下午吐得白沫子里面就带血丝了，我更加紧张，晚上带他去医院，做了细小，胰腺炎都正常。生化指标中，肌酐和尿素指标都超出正常范围了，医生诊断是肾损伤（肾衰竭），我们感到不太相信，毕竟一直身体很好，可能是胃炎导致呕吐脱水，然后指标才会上去的，但是医生说这个时候不能随便吃其他的药了，要按照肾衰竭的治疗方案，24小时模拟肾功能吊水，费用也很高，我们商量了下，决定再观察观察。
9.6--我带着狗狗去了合肥好几家医院，还问了朋友认识的宠物医生，都说按化验结果的话，是肾损伤，必须要24小时挂水治疗。我也没有别的办法了，家人都说在医院，狗狗受罪反而死的快，而且没有人看着，怕狗狗被照顾的不好，就在家门口继续给他挂水，医生对药方保密，不肯说是什么，只是说按肾衰竭的方案配的，掉了五瓶水打了几针。一天觉得他吐得次数也都还好，也都尿尿，挂完水回家都是好好的，还拉屎了，比较稠的糊状，我以为有好转了。
9.7--凌晨三点，我听到狗狗呕吐，过去一看，有两摊黄色的水，但是这次吐不像以前没事了就趴着休息，他这次很疼，头昂着很有规律的哼哼，我陪了他好久，第二天要上班，我想他一会应该会睡，就关了灯，一会再看的时候，他头也不昂了，趴在地上哼哼。我给医生发了信息，然后上午就带他住院了，不想让他太疼太痛苦。除了挂水，医生喂了药方粉末状的狗粮伴着肾康（一种降磷的药）硬是逼着他吃下去了，我走后40多分钟他吐得，全部吐完了。目前他一个人在医院。

以上不知道我的治疗方案对不对，不知道有没有其他办法治疗他了，怎么觉得本来好好的，去了医院一次比一次严重，但是我又不知道其他的治疗办法，好痛苦。以前他得狗瘟就是这个医生看好的，我的狗狗身体很好的，我心都碎了，只要有一点希望我都不想放弃，希望您看到长篇内容，不会被烦，帮帮我们家狗狗吧，我的眼镜已经哭瞎了。

Answer 1

肾衰竭宠物一般常见之症状有食欲差或无，精神不振，消瘦及呕吐等。但很多主人发现宠物食欲变差时，多认为宠物挑食而忽略它，往往等到宠物无食欲或呕吐数次後送医院检查，才被发现肾衰竭。＊初期的小病徵狗狗大部分的器官都和人一样，当然在肾脏的功能也是相同的，也因此，若没有好好照顾，狗狗的肾脏当然也会出现问题。只不过，当人类一有不舒服时，可以自行到医院去，一般经过验写之後，医生就可以做一个初步诊断；可是狗狗在肾衰竭初期时，虽然可能有一些徵兆可以看出，但饲主往往会忽略掉这段黄金时间，等到狗狗的情况越来越严重，就医时就已经延误了病情。＊肾衰竭是什麼简单来说，肾衰竭的意思指的就是肾脏失去以上这些功能，当肾脏失去功能之後，首当其冲的就是毒素无法排泄的问题，接下来就会开始累积毒素，而当毒素累积到一定的阶段之後，身体就会开始出现一些症状。像是食欲不良、精神不振、呕吐、甚至是拉血便……等等，另外像是一些泌尿系统也会开始出现问题，例如易渴多尿，不过有时却会发生无尿或寡尿的症状。怀疑犬只罹患肾衰竭时，通常医生都会采取抽血检验的方式，检查血液中的尿素氨（BUN）值，一般而言正常的尿素氨值通常在三十以下，尿素氨值越高，就表示肾脏排泄毒素的功能越差；而毒素累积在身体之中就会产生一个称之为CREATININE的东西，这是由肌肉所代谢出来的物质，因此也称作「肌酸」，肌酸的正常执通常在二以下，因此当检验出来的结果，BUN值与肌酸值都超过正常标准的话，就几乎表示已经罹患肾衰竭，而且超过越多，就越危险。
＊肾衰竭的原因
很多饲主一听到家里的狗狗罹患肾衰竭，就不禁想要追问医生患病的原因。坦白说，罹患肾衰竭的原因其实很复杂，例如有些狗狗本身就有先天性的肾脏问题，而有些则是因为误食到有毒的食物，进而让肾脏受损；其他还有像是受到感染啦、老化啦，都有可能是造成狗狗罹患肾衰竭的病因。A( d% `( I
造成肾衰竭的原因：
肾前性：肾脏血液灌流不足，如休克、紧迫、脱水、肾上腺皮质功能不足等肾性：肾脏本身功能失常，如重金属、有机化合物、药物、病原菌等)
肾後性：尿道、膀胱或输尿管阻塞、膀胱破裂等
症状：;
外观：皮肤弹性因脱水而变差、低体温或发烧、呼吸困难、心跳缓慢、食欲不振、精神萎靡，严重影响到中枢神经时则会出现运动失调、抽慉。消化道：口臭（味似阿摩尼亚）、口腔溃疡、口炎及舌炎甚至出现溃疡、呕吐(严重时会出现深褐色呕吐物，此为为黏膜遭破坏的出血)、下痢。泌尿道：少尿、血尿、无尿或多尿。＊肾脏的功能就动物而言，「肾脏」是一个相当相当重要的器官，主要的功能为排泄废物及调节水分与电解质。当我们吃下了食物之後，身体里面的各个器官就会开始进行食物分解的动作，进而消化、吸收，当这些营养物送到各细胞利用之後，细胞本身就会产生一些废弃物，当这些废弃物经过肝脏的功能处理之後，就会被送到肾脏，再经由肾脏将这些废物排出体外，而这就是肾脏对人体而言最重要的功能。除了排除废弃物之外，肾脏当然还有一些其他的功能，譬如像是维持血液中的酸碱性、离子的平衡、渗透压的平衡等，这些都是肾脏的丝球体以及肾小管的功能。而针对内分泌来说，肾脏也肩负著红血球生成激素的重要责任，因为身体的平衡以及毒素的排泄都要靠它才行。
＊肾衰竭的治疗
针对肾衰竭的治疗方式而言，就传统的方法来看，通常都是使用点滴注射的方式，进而医治好罹患肾衰竭的动物们，对於罹患初期的动物而言，传统疗法通常就已经足够。
使用「腹膜透析」的方式，来诊疗罹患肾衰竭的犬猫，治疗方式及疗程比起传统疗法要来的快速许多，当然腹膜透析治疗时也有著本身的优缺点！
在宠物临床治疗肾衰竭方法有二：
1、输液治疗：较为常用及传统治疗方式，对於轻度
　　　　　　　及中度肾脏问题的治
2、腹膜透析：是目前肾衰竭治疗较为有效方法，但
　　　　　　　对於相当严重肾衰竭，还是无效！在
　　　　　　　费用方面比传统输液治疗费用高得多
　　　　　　　，且易造成腹腔感染
需住院治疗，一般治疗的原则如下
1．告知兽医师狗狗正在使用药物种类，如果属於肾毒性药物，就应该暂停用药。
2．如误食毒性物质，依照毒物种类使用催吐、洗胃或给予活性碳减少毒物吸收。
3．输液改善脱水、体液酸碱性平衡及离子的稳定，并提供身体养分及能量的来源。
4．藉由利尿剂增加肾脏过滤的速率，减少含氮废物的堆积。
5．腹膜透析：当以上治疗效果不佳，可用於协助毒物的排除，但因感染控制不易，失败率高。
预後：;
　　急性肾衰竭经过治疗後可有较佳预後，但须长期餵予处方食物。慢性肾衰竭治疗不易，死亡率高，若能恢复需要每三个月定期检验肾功能。所以预防胜於治疗，建议动物在七岁以後，应定期进行健康检查及注意日常生活中的饮食。
一般动物医院为宠物检测肾衰竭常用的方法------血检。较具代表性为BUN（通称尿毒指数）及CRSC（通称肾脏指数），在临床上肾衰竭病例，若BUN高於100及CRSC高於10，大部份宠物的存活率皆很低，尤其是慢性的。相反的，若BUN低於50及CRSC低於4.5，绝大部份都可治愈，尤其是急性的。但肾衰竭最好要找出可能病因，同时加以治疗，肾衰竭才有可能治愈。若有病因没查出而加以治疗，即使是轻微肾脏问题，也有可能变成严重肾衰竭而死亡！

追问

谢谢您回答的非常仔细，跟医生说的也一样。但是现在就是不知道病因，肾功能指数和磷的数值，今天都比昨天的高，那昨天的治疗是没有用呢？还是说时间不够，没有按医生说的24小时输液维持？

Answer 2

这个月的9号早上7点48分，我家的小白走了，陪了我3年半的时间，我都哭惨了，眼睛肿到班都无法上要请假，我将它埋在我家附近的荔枝林里，它长眠在那里我也可以经常去看它。我家的小白也是因为肾衰竭，在6月初的时候发病，带它去了宠物医院，白天放在医院输液治疗，晚上接回家，第二天早上再送过去，因为它小的时候大约5个多月大的时候得过细小，也是在这个医院医好了，看了一些资料，主人晚上将它带回家会更好，它心里有安慰不会认为主人遗弃它而加重病情，6月份的时候打了5天的吊针，好转了就带回家了，结果8月初又犯病了，6月份去看的时候医生就说过是无法全部治愈的，只能是缓解病情，才一个多月的时间又发病了，我也是跟楼主一样无知的喂它吃咸的东西，家人吃什么它就吃什么，医生说狗狗是不可以吃咸的，我现在很痛苦很自责很伤心，因为是我的无知间接害死了它，写出来希望给其他养狗狗的主人提个醒，喂养真的很重要，不要给咸的食物它们吃，楼主尽可能在狗狗治疗的时候陪陪它，偶尔去看看它，最好晚上带回家，千万不要放它在宠物医院好几天，这样会加重它的病情的，以前听过一个故事就是主人去出差了将狗狗放在医院医治，每天只往医院账户打钱，一个星期后主人回来狗狗不在了，是伤心死的，它以为主人不要它了将它遗弃了，所以这个时候陪伴和治疗对它们真的很重要，最后希望楼主的狗狗快些好起来，健健康康。

Answer 3

不是每顿都这样跟吃的关系不会特别大 可以看一下钩端螺旋体阴性还是阳性 开始吐血说明已经有大量胃溃疡了 很可能说明肾衰竭已经有一定时间了（如果肌酐爆表的话）肾脏毒素没法排出去 导致其他内脏器官开始病变 而且消化系统的糜烂会导致没法吃东西 硬塞意义不大没法消化 只能恶性循环 速度会很快 而且狗狗忍耐力比人高太多了 很可能发现的时候已经很久了 很大一部分情况肾损伤都不可逆了 只能做透析排出毒素 这样其他内脏才有治疗的可能 只用药挂水没啥大用了 保密的药方不用看了肯定没用的 去有透析仪的正规大宠物医院看 透析成本比较高如果经济条件能允许的话 用的什么药肯定都有明细 加油 愿各自好运

Answer 4

狗狗肾衰竭的症状和人的肾衰竭是有些类似的，都会出现肠胃系统的症状，食欲会明显地下降，会感觉恶心、呕吐，吃完东西后就会呕吐，精神会萎靡不振的。

追答

平常还是要注意饮食的，当时我家狗子就是不小心给他吃了葡萄就突然肾衰了，好在救治及时，后来就一直在喂牵贝肾康调养，现在已经痊愈了，跟健康时候没啥区别。

Answer 5

这个根据你平时喂食喜欢有很大的关系，像是鸡鸭骨头，排骨、火腿肠、咸香肠这些，这些东西对狗狗都是致命的，不能随便给狗狗吃的，肾衰竭的时候要知道自家的狗是急性还是慢性，急性治疗及时可以补救，可以给狗狗吃一些中清正适片，效果还是可以的