Question

咳嗽发烧一个星期了，一开始频繁但吃药后有缓解，发烧总是隔天发生，就是不会好，刚又发烧了。

咳嗽发烧一个星期了，一开始频繁但吃药后有缓解，发烧总是隔天发生，就是不会好，刚又发烧了。全身无力没食欲，几天没吃了，只吃水果，吃饭就想吐，上个楼梯都很累感觉气提不上来，抽血化验正常，但拍胸腔片医生说右边有肺水，怕有结核，可他只问了我咳嗽时间有没发烧，这就能判断？给图了，懂的帮看看严重不。

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Answer 1

1.从胸片上来看，右侧存在胸腔积液。
目前的关键在于明确胸腔积液的原因，如果条件允许可以考虑检查一下胸水。
2.总是出现发热的确有存在结核的可能。
但是诊断结核更为关键的是明确有无结核抗酸杆菌感染？
3.运动后气短，除了可能与胸腔积液相关，更需要明确是否存在心血管疾病可能。

追问

这是做ct后的结果，医生只看两个片子就说是肺结核，还说百分之八九十是，我觉得不靠谱啊，医院不好，每天去医生都不同，问的也不详细就判断。

追答

1.CT看起来，我也感觉像。
2.如果服用抗生素以后，发热仍然经常出现，也怀疑结核存在的可能。
3.我认为确诊结核，最为关键的还是抗酸杆菌涂片。

追问

什么意思呀？吃抗酸杆菌片吗。

追答

1.不是，不是。
2.抗酸杆菌涂片是一种检查，可以检查痰液中是否结核杆菌？
同时也建议您检查一下胸水，明确胸水性质。

追问

哦，谢谢，明天会去医院检查的，明天再来请教您。

追答

条件允许的话，可以考虑到专业的“结核病医院”。
他们对于结核病的诊断，一般都很专业

请教不敢当，我并非专业呼吸内科医生，我是肾内科医生，意见仅供参考。

追问

我并没有胸痛，也没有痰，晚上也不兴奋呀，月经也没失调。

就一个星期前去游泳，冰水不干净，回家就发烧咳嗽头疼，
再加上我以前就感觉胸腔有水，会不会感染了。

追答

并不是所有患者都会出现特别明显的表现

追问

谢谢你了

Answer 2

要看患者年龄了，宜进一步检查

追问

这是做ct后的结果，医生只看两个片子就说是肺结核，还说百分之八九十是，我觉得不靠谱啊，医院不好，每天去医生都不同，问的也不详细就判断。

追答

他们诊断思考是对的，可进一步进行确诊检查，如结核菌素试验，直接涂片抗酸染色

Answer 3

请做进一步检查

追问

这是做ct后的结果，医生只看两个片子就说是肺结核，还说百分之八九十是，我觉得不靠谱啊，医院不好，每天去医生都不同，问的也不详细就判断。

追答

请问原来肺有没有什么问题

追问

肺没有呀

好得很

追答

那你从事什么职业

追问

就一个星期前去游泳，冰水不干净，再加上我以前就感觉胸腔有水，会不会感染了。

学生高三

追答

以前怎么会感觉胸腔有水？