Question

儿童配戴助听器应注意什么

Answer 1

一，不知道综合判断儿童的听力损失水平。由于不能和成人一样做行为测听，儿童的听力需要结合各种主观和客观的结果，以及验配师的经验来判断。有的验配师单纯依靠ABR或者ASSR等单一指标来调机，完全忽略了这些结果和真实值的差异。更有不良的所谓“验配师”，利用家长不懂、儿童又不会表达的情形胡乱调机，根本看不懂耳声发射、多频稳态、脑干电位等报告的数据和意义。
二，不知道真耳测听的重要性。真耳测听是耦合腔做出来的助听器数据有较大差别的，这种差别在儿童区别更大，需要调整才能更接近儿童的真实听力需要。没有取得个体的值也要根据年龄、月龄来调整这种增益差值。
三，选择不适合的机型或者耳模。儿童自有儿童的听力发育和身体发育特点，作为验配师应该指导家长帮助儿童使用助听器，而不是一味地为了销售，满足家长的要求，选择功率方面、外形方面等不适合儿童使用的机器。关于耳模，不是单纯能够塞住就好，它的材质和外形关系到声音的变化。
四，不懂为儿童设置助听器参数。家长为了宝宝健康成长，往往选择较贵的助听器，一般这类助听器的功能和参数也较多。殊不知儿童在不同的年龄阶段需要的声音不一样，不可以按照成人的模式把什么风噪声、反馈、环境识别、双耳同步、低频增强、方向性麦克风等等全部打开。如果调整的不恰当，儿童听不到应该听到的声音，贵的助听器效果反而需要打个大大的问号。
五，盲目的高频移频。不少儿童选用的助听器是带有助听器高频移频功能的，这个功能确有好处，但也有条件限制，听力太好或者太差都不行。如果不顾听力条件，甚至不懂区别听力条件，而全部开启，有可能阻碍宝宝形成健康正常的语言能力。

Answer 2

孩子戴助听器也像人们初戴眼镜、新镶一颗牙一样，要有一个适应过程。助听器是帮助孩子恢复听力的重要工具，是聋幼儿的必须品。
准确验配助听器的基础是准确的听力学检查；而准确的听力学检查离不开受试者的主观配合。幼儿特别是尚无言语能力的幼儿，由于谈不上主观配合，其听力状况难以获得，更难得准确。所以，对幼儿而言，完全准确地验配助听器是难以实现的，目前还没有好办法解决这个问题。
然而，如果不能尽早验配助听器，幼儿的语言能力的发展将受到影响，进而影响身心的发育。所以，尽管难度大，准确性差，还是要尽力，尽早为幼儿验配助听器。
为聋儿验配助听器有几项原则需要把握：
1、要验配，并且要尽早验配；
2、只要可能，一定要双耳配用；
3、耳背式助听器或许最适合年龄较小的聋幼儿。如果选择耳 背式助听器，一定要使用耳膜；
4、所选助听器应具备良好的性能与品质，功能调节范围宽，功率稍大无妨，但需有强声输出控制能力；
5、细心观察幼儿配用助听器的听觉反应，经常为幼儿检查听力，随时依照他们的反应调整助听器的性能。

Answer 3

1、确切的听力学和医学诊断：听力学和医学诊断一定要明确(包括中耳、内耳和听神经、耳蜗结构的完整性;听神经病、大前庭导水管综合征及其他代谢和遗传性疾病综合征等)。
2、获得准确及全频段(至少应包括0.5k、1k、2k和4kHz点)的听力损失程度值(建议不要直接使用多频稳态的结果)，即获得双耳精确的可用于助听器验配的预估听力曲线图。
3、医学专业验配：助听器验配除了涉及助听器和听力学专业相关问题，还涉及到宝宝的综合医学评估问题。如发育迟缓的诊断、舌系带、大前庭导水管综合征、听神经病及脑瘫和智力、巨细胞病毒感染、小儿的听觉发育及心智发育等。
4、双侧听力损失一定要双侧验配助听器。
5、避免不干预和干预不足：当听力学主客观检查均未引出反应者，往往认为没有残余听力，其实大多数都有些残余听力，因此，早期(小于1岁)不应放弃验配助听器。如助听器验配无效后，可以再考虑电子耳蜗。
6、避免过度干预。即不该配助听器而配助听器的情况，我们已经知道存在听觉发育迟缓和测试差错(测试必需有重复两次)的问题(约为7%)，尤其是诊断轻中度听力损失患者。会出现早期(小于六月龄)干预中的过度诊断问题，而过度诊断则必然会导致过度的干预问题，一定要做到适度干预。
7、婴幼儿尽可能选择性能高的助听器。性能高的助听器拥有扩大的声音保真度高，音域宽以及处理声音快和能力强等优点。
8、助听器验配一定要早，同时坚持家庭为主体的听觉和言语康复训练。
9、助听器和耳模的正确使用维护及定期随访。

Answer 4

防潮，经常注意不要让助听器电池干掉，影响使用。