Question

双侧小脑半球、右侧丘脑及左侧基底节区多斑点状长T1长T2信号？

第一次出现癫痫，医生说可能是继发性癫痫，做的CT没问题 核磁共振双侧小脑半球、右侧丘脑及左侧基底节区多斑点状长T1长T2信号，严不严重啊，之前一直有突然头昏的毛病

Answer 1

这情况应该高度重视了，估计是原来一直忽视早期药物治疗预防，运动饮食压力控制不当，目前应重点药物如抗凝的氯吡格雷，降脂药，保护脑组织不再恶化的arb 或acei 药等。

Answer 2

发病年龄？发癫痫前后有无发热或其他病因？有些肾功能不全高钾血症/肝功能不全血氨增高/致命性心律失常/严重感染等原因也可以导致癫痫，看相关抽血结果有无异常。磁共振只见报告，没有片子，无法判断。从报告看，双侧小脑半球、右侧丘脑及左侧基底节区腔隙性梗塞灶是些陈旧性小梗塞灶，无新发梗塞灶，这些部位的病变也不引起癫痫。如果想进一步检查，可以做海马区的磁共振波谱成像看看海马区代谢有无异常。第一次发作，可以观察暂时不吃药，如果半年内有第二次可以考虑吃抗癫痫药。

追问

这是今天的血常规，CT和核磁的片子太多了，不好上传

追答

血常规白细胞稍高一点，问题不大，可以除外严重的感染