为什么我老是觉得我头晕?
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眩晕是一种主观感觉,病人述说头晕、头重脚轻,有的感觉天旋地转、站立不稳。
引起眩晕的病变很多,常见的有美尼尔氏病、前庭神经炎、颈椎病、脑供血不足、高血压病、头部外伤等等。
眩晕的伴随症状有耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、眼球震颤。
(一)
眩晕的鉴别诊断
1、美尼尔氏病
最为常见,达70%左右。以反复发作的眩晕为特点,伴耳鸣、眼球震颤,病程长了造成听力下降。发作时病人不敢睁眼,睁眼则周围影物转动,闭眼感觉自身在转动,并出现恶心呕吐、面色苍白、出汗,有的病人还有头痛、脉快、血压低表现。眩晕可持续数小时到数日,逐渐减轻。
2、椎基底动脉供血不足
是一种脑动脉供血不足,中年以上多发。眩晕的性质为浮动性、旋转性,或下肢发软,站立不稳,少数病人仅有头晕眼花感觉。当病人转动头部位置时易诱发眩晕,病久也可引起听力减退,视力下降,面部和四肢麻木,记忆力下降。发作分过性脑缺血发作(一般10~15分钟,最长不超过24小时)和间歇性脑缺血发作(数天内复发),有的病人反复发作后形成脑血栓。与美尼尔氏病区别需做颈椎X光片、椎动脉造影等检查。
3、植物神经功能紊乱症
发作性眩晕,在精神紧张、疲劳后发病,经过休息1~2天内好转,无任何后遗症,做各项检查均正常。
(二)
救护措施
(1)
安静卧床休息,适当服用镇静安眠药,如安定、乘晕宁等药物。
(2)
针对病因治疗,血压高引起的给予降压治疗,脑供血不足给予脉通、芦丁、地巴唑、尼莫的平等治疗。初次发病时要到医院确诊,对症下药。
(3)
植物神经功能紊乱者可以用一些调节神经的药物,如谷维素,维生素B6、B1等等。
引起眩晕的病变很多,常见的有美尼尔氏病、前庭神经炎、颈椎病、脑供血不足、高血压病、头部外伤等等。
眩晕的伴随症状有耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、眼球震颤。
(一)
眩晕的鉴别诊断
1、美尼尔氏病
最为常见,达70%左右。以反复发作的眩晕为特点,伴耳鸣、眼球震颤,病程长了造成听力下降。发作时病人不敢睁眼,睁眼则周围影物转动,闭眼感觉自身在转动,并出现恶心呕吐、面色苍白、出汗,有的病人还有头痛、脉快、血压低表现。眩晕可持续数小时到数日,逐渐减轻。
2、椎基底动脉供血不足
是一种脑动脉供血不足,中年以上多发。眩晕的性质为浮动性、旋转性,或下肢发软,站立不稳,少数病人仅有头晕眼花感觉。当病人转动头部位置时易诱发眩晕,病久也可引起听力减退,视力下降,面部和四肢麻木,记忆力下降。发作分过性脑缺血发作(一般10~15分钟,最长不超过24小时)和间歇性脑缺血发作(数天内复发),有的病人反复发作后形成脑血栓。与美尼尔氏病区别需做颈椎X光片、椎动脉造影等检查。
3、植物神经功能紊乱症
发作性眩晕,在精神紧张、疲劳后发病,经过休息1~2天内好转,无任何后遗症,做各项检查均正常。
(二)
救护措施
(1)
安静卧床休息,适当服用镇静安眠药,如安定、乘晕宁等药物。
(2)
针对病因治疗,血压高引起的给予降压治疗,脑供血不足给予脉通、芦丁、地巴唑、尼莫的平等治疗。初次发病时要到医院确诊,对症下药。
(3)
植物神经功能紊乱者可以用一些调节神经的药物,如谷维素,维生素B6、B1等等。
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