Question

孕妇患结核病怎么办？

Answer 1

根据发病部位的不同，可将结核病分为好多种，如肺结核、肠结核、盆腔结核等，其中盆腔结构可致女性不孕，孕期较常见者为肺结核。

妊娠使孕妇全身负担加重，可以加重肺结核病情，使其呈活动性。由于孕妇营养消耗和肺功能不好，容易造成流产、早产及胎儿发育小、宫内缺氧等。分娩时也容易发生子宫收缩无力、产程长、产后出血等。

严重肺结核或伴有肺外结核者，应在怀孕3个月内行人工流产。

结核病患者应积极治疗，以痊愈后怀孕为好。

妊娠合并结核病，如病情处在活动期，应及早抗结核治疗，但要选用对胎儿无毒性的药物。链霉素可造成胎儿听力障碍，孕期不宜用。如为空洞肺结核、肺结核组织破坏严重，需进行肺叶切除者，最好在妊娠前半期进行。

怀孕后如果病情加重，结核活动，或需用大量对胎儿有害的药物治疗时，应在怀孕3个月内终止妊娠，可做人工流产。

如病情稳定，则可在医生监护下继续妊娠，但要注意休息，加强营养。如需要抗结核治疗时，要按医生的吩咐用药，不要讳疾忌医，也不要怕影响孩子而不用药，这样不但起不到保护孩子的作用，反而会加重对孕妇及胎儿的危害。

妊娠期间要注意对营养的摄入，这样在分娩时可保持较好的体力，以利助产。

产后结核病容易呈活动性，要注意休息、营养，并进行抗结核治疗。开放性肺结核排结核菌的产妇要与新生儿隔离，以免传染。结核病患者的新生儿要及时接种卡介苗。