Question

如何判断孩子是否患有小儿脑瘫？

Answer 1

1、新生儿或3月婴儿易惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难。
2、觉醒状态时不能注视物体，并追随物体移动方向。
3、感觉阈值低，对噪声或体位改变易惊，拥抱反射增长伴哭闹。
4、4个月仍有拇指内收，手不张开。
5、5-6个月不能翻身、不能坐，不能深受抓物。
6、8个月时，不会爬、活动迟钝。
7、11-12个月时，还不可独立站立、行走。
8、身体僵硬，大腿不易外展。
9、不会走路，如脚尖着地、剪刀步态、跛行、不能下蹲等。
10、智力落后、语言发育落后或语言障碍。
11、患儿出现手足徐动、共济失调、肌张力低下及强直等。

Answer 2

你好，小儿脑瘫的诊断主要是根据临床症状，体格检查和病史来确诊。

Answer 3

这个最主要是看它的运动发育是否有落后或者是有运动障碍。平时可以多跟周围同月龄的小儿比较就很容易发现的。最后可以带她去儿童医院做一个发育评估也能发现的。

Answer 4

确诊小儿脑瘫，我们要根据康复指南所给的提示，它需要有两个条件。首先第一个是必备条件，那么必备条件顾名思义四个都要存在，首先第一个是持续存在的中枢性的运动障碍，这里面着重点是持续存在，也就是脑瘫这样的治愈的可能性是不大的。第二它是一个中枢性的，也就是它已经鉴别了外周引起的活动障碍，也就是脑性的瘫痪。那么第二点是运动及姿势的发育异常，这里面最着重的一点是核心的一个问题是发育，发育的过程当中的异常，包括了运动和姿势，所以脑瘫的主要的临床表现还是运动和姿势的发育异常。第三就是反射的发育异常，第四个是肌张力和肌力的发育异常。有了这四个必备条件以后，可以考虑脑瘫，参考条件有引起脑病的病理学依据，这个里面就有很多的因素。首先对于患儿来说，有胎儿期的时候，产中的时候，产后的时候各种原因都可以引起。其次头颅的影像学佐证，比如像头颅的核磁、ct，还有B超，头颅的这些影像学检查，只能作为一个佐证，而不是诊断脑瘫的直接依据。最后诊断脑瘫的时候，一定要排除其它的引起肢体功能和姿势异常的一些疾病。比如一些遗传代谢性疾病，一定要排除这些，还有外周性的。另外还有一个就是一过性的发育落后，这个一定要注意，有的孩子家长会说他哥哥姐姐或者是上一辈他走路的比较晚一些，但一定要注意他说的是走路比较晚一些，而没有出现走路姿势的异常，功能的异常也没有，所以一定要排除一过性的良性的发育落后。