Question

共济失调有哪些临床表现？

Answer 1

共济失调症可分为感觉性共济失调、前庭性共济失调以及小脑性共济失调。感觉性共济失调以站立不稳、迈步无法控制远近、走路踩棉花感为主要临床表现；前庭性共济失调以立不稳、无法沿直线走路、眩晕、呕吐等主要临床表现；小脑共济失调以姿势、步态改变、肌张力减低、眼球运动障碍、语言交流障碍为主。

共济失调症主要是指大脑在小脑受到其他意外性损害后，出现协调不良和平衡失调性障碍，其危害性较为严重，若不加以控制任其病情发展，会对人体健康产生较大性影响，不仅正常生活与工作带来较大制约，后期可能会出现致命性危害。那么，共济失调症临床表现有哪些？
　　一、感觉性共济失调
　　感觉性供给失调主要是由于脊髓后索损害所致。患者无法准确性辨别肢体位置、运动方向。经常性会出现站立不稳、迈步无法控制远近、走路踩棉花感、而在较黑场所难以行走。
　　二、前庭性共济失调
　　前庭性共济失调主要是由于患者对空间定向出现功能性障碍，主要以平衡性障碍为主。患者常会出现站立不稳、无法沿直线走路，同时伴有眩晕、呕吐等其他症状。
　　三、小脑共济失调
　　小脑供给失调主要表现为运动协调出现障碍，患者常伴有肌张力减低、眼球运动障碍以及语言交流障碍等。
　　1.姿势、步态改变
　　患者常常站立行不为步态蹒跚，行走时两脚之间距离过远，摇晃不定，病情严重者甚至难以坐稳，容易向前倾倒，特别是上肢共济失调性症状较为明显。
　　2.肌张力减低
　　肌张力减低多见于急性小脑病变患者，主要以中板样件反射为主，患者前臂抵抗力主力收缩出现异常。
　　3.眼球运动障碍
　　眼球运动障碍主要表现为共济失调眼震，特别是在前庭联系受累时，双眼可以来回摆动，有时候可见下跳性眼震、反弹性眼震。
　　4.语言交流障碍
　　语言交流障碍主要表现为患者发音即出现供给失调性症状，说话较为缓慢且含糊不清，说话声音出现吟诗样或爆发性语言。

Answer 2

共济失调的临床症状具体如下：
1、平衡障碍：行走时无法掌握平衡，走路摇晃，无法走直线，两脚距离较宽，即醉酒样步态；
2、协调功能障碍：肢体出现震颤，无法正确辨别距离。检查时可进行指鼻试验、跟-膝-胫试验；
3、发音异常：发音器官的肌肉协调功能较差，音律和节律异常，称为吟诗样语言，说话时如朗读诵诗；
4、震颤：意向性震颤，即拿物体时因辨别距离不良，可出现肢体震颤，亦可出现头部、躯干震颤，特别是眼球震颤。