Question

肺癌是什么原因引起的呢？

Answer 1

肺癌病因
致病因素
吸烟与被动吸烟
长期大量吸烟是肺癌最重要的致癌因素，吸烟量越大和吸烟时间越长，发生肺癌的风险就越高。
多年每日吸烟40支以上者，肺鳞癌和小细胞肺癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。
被动吸烟也是肺癌发生的危险因素，主要见于女性。
吸烟者戒烟后，肺癌的发病率可以降低。
职业接触
工业生产和矿区等工作环境中，存在石棉、铬、镍、铜、锡、砷、放射性物质等致癌物质。
长期接触上述致癌物质，可导致肺癌发生的危险性增加。
空气污染
室外污染：如工业废气、汽车尾气、雾霾等中含有世界卫生组织认定的A类致癌物。
室内微环境污染：室内燃煤产生的煤烟、厨房烹调产生的油烟、室内装修材料释放的致癌物等。
饮食与体力活动
有研究显示，成年期水果和蔬菜的摄入量低，肺癌发生的危险性升高。
血清中β胡萝卜素水平低的人，肺癌发生的危险性高。
有研究显示，长期中、高强度的体力活动，使发生肺癌的风险下降13％～30％。
放射因素
含氡等放射性元素的天然石材，如花岗岩、砖砂、水泥及石膏等。氡发生衰变的放射性粒子可在人的呼吸系统造成辐射损伤，引发肺癌。
大剂量的电离辐射，也是肺癌的致病因素。
遗传与基因
家族聚集：肺癌患者中存在家族聚集现象，如果家族中有肺癌患者，其亲属发生肺癌的风险增加。
基因突变：EGFR突变基因、ALK融合基因等基因结构及功能异常，与肺癌发生有密切关系。
其他因素
美国癌症学会将肺结核列为肺癌的发病因素之一。肺结核患者患肺癌的危险性是正常人群的10倍，主要组织学类型为腺癌。
某些慢性肺部疾病（如慢性阻塞性肺疾病、结节病、特发性肺纤维化、硬皮病）、病毒感染、真菌毒素（黄曲霉）等，与肺癌的发生可能也有一定关系。
危险人群
美国国立综合癌症网络（NCCN）指南中提出的肺癌筛查风险评估因素包括：
吸烟史（现在和既往）。
氡气暴露史。
职业暴露史：如砷、铬、石棉、镍、镉、铍、硅、柴油废气、煤烟和煤烟灰等。
恶性肿瘤病史。
一级亲属（包括父母、子女和亲兄弟姐妹）肺癌家族史。
慢性阻塞性肺气肿或肺纤维化病史。
被动吸烟史。
按上述风险状态分为以下3组，建议高危组进行肺癌筛查，不建议低危组和中危组进行筛查。
高危组
年龄55～77岁，吸烟史≥30包年，戒烟史＜15年。

Answer 2

肺癌的病因至今未完全明确，致病因素主要包括吸烟、职业暴露、空气污染、电离辐射、饮食、遗传、肺部病史等。
基本病因
吸烟
是引起肺癌最常见的原因。同不吸烟者相比，吸烟者发生肺癌的风险高20倍。吸烟者死亡率比不吸烟者高4~10倍，并且与吸烟的初始年龄、时间长短、吸烟量等因素相关。
被动吸烟与环境吸烟也是肺癌的病因之一。
职业接触
某些职业的工作环境中存在氡气、石棉、砷、铬、煤焦油、芥子气、镍、氯乙烯、甲醛等致癌因子，导致肺癌发生的危险性增加。
空气污染
燃料燃烧和烹饪产生的室内污染，以及工业废气、汽车尾气等室外污染，均为肺癌的危险因素。
电离辐射
肺对放射线较为敏感，大剂量电离辐射可引起肺癌。

Answer 3

吸烟是诱发肺癌的重要因素，烟龄、吸烟量直接关系到肺癌的诱发率和死亡率，需要注意的是被动吸烟同样容易引发肺癌。对于戒烟者来说，患有肺癌的可能性与戒烟时间有关，戒烟15年后才恢复到不吸烟的正常肺癌患病概率。

Answer 4

肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。肺癌的病因至今尚未完全明确，目前已经明确了的基本病因包括：一是吸烟，是引起肺癌最常见的原因，被动吸烟与环境吸烟也是肺癌的原因之一。二是职业接触，某些职业的工作环境存在，氡气、石棉、砷等物质，都可能导致肺癌发生的危险性增加。三是空气污染。四是电力辐射。五是饮食与营养缺乏胡萝卜素。六是遗传基因。七是既往肺部疾病，如肺结核、支气管炎扩张等。此外，病毒感染，慢性的肺部疾病也与肺癌的发生有一定的相关性。

Answer 5

经常会有这样的患者跟我说：大夫你看我也不抽烟，也不喝酒，怎么就得了肺癌，生活也特别的规律。这个肺癌的原因是很多种的，一个就是比如说抽烟就是最主要的一个原因，抽烟的患者比正常人发生肺癌的概率要高二十到三十倍，所以建议大家一个是尽量不要抽烟，第二个就是抽二手烟，比如说你家里边家人其他人抽烟，你不抽烟但是你抽的二手烟，实际上同样是会引起得肺部的一些肿瘤；还有一个就是现在的还是这个大气的污染，那是没办法的，比如什么空气的污染，对我们的肺一样是会引起一些肺癌；还有室内的装修，室内的装修的话，大家都是刚买了新房子，各种的豪华装修，但是有一些材料不是特别过关，比如说一个特殊的甲醛这类的物质，也会造成肺癌；还有一些放射性的一些元素，比如说氡这种放射性元素，主要是存在于自然界中，比如说大理石这种一些装修材料边，我们同样是吸入过多的话会引起肺癌。